單項(xiàng)選擇題男性,67歲,有慢性胃病病史,近半年來食欲差,伴頭暈,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×109/L,WBC8×109/L,血清鐵1000ug/m。查體:貧血貌,牛肉舌,淋巴結(jié)及肝、脾均不大。該患者最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧斑
B.自身免疫性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.骨髓增生異常綜合征
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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。頭暈,心悸,乏力1年伴四肢麻木,行走不穩(wěn)來診。既往有克隆病。體檢:重度貧血貌,心率120次/min,昂白征(+),跟膝脛試驗(yàn)(+),擬診巨幼細(xì)胞性貧血。下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查具有確診意義()
A.血清葉酸測定
B.血清維生素B12測定
C.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變
D.MCV、MCH、MCHC測定
E.胃液分泌量測定
2.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。頭暈、乏力2個月就診;化驗(yàn):紅細(xì)胞數(shù)1.4×1012/L,血紅蛋白60g/L,血清葉酸值為6.8umol/L,維生素B12值為44umol/L。確診為巨幼細(xì)胞性貧血。給予葉酸加維生素B12治療,1個月后血紅蛋白上升到90g/L,繼續(xù)治療2周后血紅蛋白仍在90g/L左右波動,此時(shí)正確處理是()
A.停止葉酸、維生素B12治療,檢查貧血原因
B.繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療
C.加大葉酸、維生素B12劑量
D.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療,加用鐵劑
E.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素,B12治療,加用丙酸睪酮
3.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。因頭暈、乏力、面色蒼白2年,確診為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)有助于鑒別是葉酸缺乏還是維生素B缺乏引起()
A.舌痛、舌面先滑、舌質(zhì)絳紅
B.體重減輕或消瘦
C.肝脾輕度腫大
D.共濟(jì)失調(diào),站立不穩(wěn)、深感覺減退或消失等
E.皮膚瘀點(diǎn)伴黃染
4.單項(xiàng)選擇題男性,62歲。腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示T10,L1,L3各椎體呈楔形壓縮,肋骨多處呈溶骨性破壞,Hb82g/L,ESR96mm/h,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(-),白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。最可能診斷是()
A.骨骼轉(zhuǎn)移癌
B.慢性腎炎伴腎性骨病
C.骨髓病性貧血
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.高球蛋白血癥
5.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療是()
A.聯(lián)合化學(xué)治療
B.雄激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.放射治療
E.支持治療
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尋找病因應(yīng)首選()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者治療措施主要是()
題型:單項(xiàng)選擇題
除病因治療,還應(yīng)采取()
題型:單項(xiàng)選擇題
若扁桃體分泌物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長,首選抗生素是()
題型:單項(xiàng)選擇題
最佳的治療方案是()
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本例最可能診斷是()
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患者最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者此次就診最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
明確診斷需做的檢查應(yīng)除外()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題