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多項選擇題患者男性，18歲，既往體健，上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診，無尿路刺激征。查體：BP130／80mmHg，心率80次1分，律齊，雙肺呼吸音清，無干濕啰音，雙下肢輕度水腫。需做哪些檢查明確診斷（）

A.抗“O”
B.補體C3，C4
C.24小時尿蛋白定量
D.腎功能
E.ANA
F.抗GBM抗體
G.ANCA

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1.多項選擇題患者男性，18歲，既往體健，上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診，無尿路刺激征。查體：BP130／80mmHg，心率80次1分，律齊，雙肺呼吸音清，無干濕啰音，雙下肢輕度水腫。該病人需考慮下列哪些疾?。ǎ?/a>

A.非急鏈后急性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.急進性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.系膜毛細血管性腎小球腎炎
F.系統(tǒng)性疾病腎受累

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2.多項選擇題患者男，24歲，“反復(fù)發(fā)作肉眼血尿1個月，尿少浮腫半個月，咯血2天”入院。查體：BP160／90mmHg，雙肺呼吸音粗，肺底可聞及濕啰音。雙下肢浮腫。輔助檢查：尿常規(guī)示Pr（＋＋），RBC20－25／HP，血常規(guī)示中度貧血，抗CBM抗體（＋），ANCA（－）。有關(guān)Coodpasture綜合征說法正確的是（）

A.即肺出血－腎炎綜合征
B.常見于兒童
C.主要臨床表現(xiàn)為咯血、貧血及腎外球腎炎
D.多數(shù)病人腎功能急劇進展，短期內(nèi)發(fā)展至尿毒癥
E.約30％病人同時合并抗中性粒細胞胞漿抗體陽性

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3.單項選擇題患者男，24歲，“反復(fù)發(fā)作肉眼血尿1個月，尿少浮腫半個月，咯血2天”入院。查體：BP160／90mmHg，雙肺呼吸音粗，肺底可聞及濕啰音。雙下肢浮腫。輔助檢查：尿常規(guī)示Pr（＋＋），RBC20－25／HP，血常規(guī)示中度貧血，抗CBM抗體（＋），ANCA（－）。如果腎臟病理示：免疫熒光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），Clq（－），Alb（－），IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細血管壁分布，光鏡示新月體腎炎，確定診斷為（）

A.急進性腎小球腎炎Ⅰ型
B.急進性腎小球腎炎Ⅱ型
C.急進性腎小球腎炎Ⅲ型
D.急進性腎小球腎炎Ⅳ型
E.急進性腎小球骨炎Ⅴ型

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4.單項選擇題患者男，24歲，“反復(fù)發(fā)作肉眼血尿1個月，尿少浮腫半個月，咯血2天”入院。查體：BP160／90mmHg，雙肺呼吸音粗，肺底可聞及濕啰音。雙下肢浮腫。輔助檢查：尿常規(guī)示Pr（＋＋），RBC20－25／HP，血常規(guī)示中度貧血，抗CBM抗體（＋），ANCA（－）。首先考慮的診斷（）

A.狼瘡性腎炎
B.Goodpasture病
C.韋格納肉芽腫
D.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
E.原發(fā)性冷球蛋白血癥性血管炎
F.白細胞碎裂性血管炎

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5.單項選擇題女性，65歲。進食海鮮后腹痛、腹瀉，并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查體：BP145/100mmHg，雙下肢皮膚較多出血點，呈對稱性分布，顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細胞20～30個/HP，腎功能正常。下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.大劑量維生素C靜滴
C.非甾體抗炎藥口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲潑尼龍沖擊治療

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