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單項選擇題

患者，男性，49歲。高熱，右上腹痛1周。體格檢查：急性病容，可疑黃疸，右上腹壓痛伴輕度肌衛(wèi)，肝腫大?；灒喊准毎麛?shù)18×109／L，中性粒細胞0．95，B型超聲波檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。

患者突然出現(xiàn)的劇烈胸痛，寒戰(zhàn)，高熱，氣管向健側移位，患側胸壁凹陷性水腫，胸悶、氣急伴呼吸音減低，可能合并發(fā)生（）。

A.急性肝炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.膈下膿腫
E.急性胸膜炎

1.單項選擇題患者，男性，56歲。中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診入院體檢：急性痛苦面容，全腹壓痛，腹肌緊張。為進一步確診，首選的檢查是（）.

A.急診內(nèi)鏡檢查
B.B超檢查
C.血清淀粉酶測定
D.CT檢查
E.X線腹部平片

2.單項選擇題患者，男性，56歲。中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診入院體檢：急性痛苦面容，全腹壓痛，腹肌緊張。根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者最可能的診斷是（）.

A.潰瘍穿孔
B.上消化道出血
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.原發(fā)性肝癌

3.單項選擇題患者，男性，42歲。間歇性上腹痛3年，有噯氣、返酸、食欲缺乏，冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇，突然嘔血200ml。最適宜采取何種治療（）.

A.禁食
B.流質(zhì)飲食+輸液+法莫替丁
C.禁食+輸血治療
D.禁食+輸液治療
E.輸血治療+酚磺乙胺

4.單項選擇題患者，男性，42歲。間歇性上腹痛3年，有噯氣、返酸、食欲缺乏，冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇，突然嘔血200ml。為確診應首選（）.

A.X線鋇餐檢查
B.超聲檢查
C.大便隱血試驗
D.纖維內(nèi)鏡檢查
E.胃液分析

5.單項選擇題患者，男性，42歲。間歇性上腹痛3年，有噯氣、返酸、食欲缺乏，冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇，突然嘔血200ml。該患者出血的原因，最有可能的是（）.

A.慢性胃炎
B.消化性潰瘍
C.胃癌
D.胃腸道黏膜糜爛
E.肝硬化