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單項選擇題患兒，女，5個月。T37．9℃，嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干、濕噦音。護士應(yīng)首先采取的措施是（）.

A.降溫
B.止咳
C.吸痰
D.吸氧
E.控制感染

1.單項選擇題患兒，1個月。發(fā)熱2天。體溫高達38．8℃，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸65次／分，心率180次／分，心音低鈍，肝肋下3cm。此患兒可能并發(fā)了（）.

A.氣胸
B.肺不張
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺大皰

2.單項選擇題患兒，男，1歲。2天前受涼后，出現(xiàn)發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、查體T37．9℃，安靜時有吸氣性喉鳴和三凹征，雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快。護士應(yīng)提出的護理診斷是（）.

A.體溫過高
B.體液不足
C.低效性呼吸型態(tài)
D.氣體交換受損
E.清理呼吸道無效

3.單項選擇題患者，男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36．4℃，脈搏120次／分，血壓130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕噦音?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是（）.

A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性腎衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC

4.單項選擇題患者，男性，30歲。因外出春游后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36．8℃，脈搏90次／分，呼吸28次／分，血壓l20／80mmHg，喘息貌，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是（）.

A.肺炎
B.支氣管擴張
C.支氣管哮喘
D.肺心病
E.心功能不全A.肺炎

5.單項選擇題患者，男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸。護理人員觀察此患者時應(yīng)重點觀察（）.

A.體溫
B.尿量
C.呼吸、血壓、脈搏的變化
D.輸液點滴情況
E.患者的飲食狀況