單項選擇題患者男性,12歲,因行走不穩(wěn)伴頭痛1個月余、外院頭顱CT示小腦蚓部占位入院,入院后頭顱MRI檢查示小腦蚓部腫瘤,大小約4cm×3cm,不均勻強化,第4腦室明顯受壓,側(cè)腦室明顯擴張。患者在入院后第4天患者突然發(fā)生呼吸驟停,雙瞳散大。根據(jù)病史及檢查,患者小腦蚓部腫瘤最可能是下面哪一種()
A.腦膜瘤
B.髓母細胞瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.畸胎瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
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1.單項選擇題患者男性,12歲,因行走不穩(wěn)伴頭痛1個月余、外院頭顱CT示小腦蚓部占位入院,入院后頭顱MRI檢查示小腦蚓部腫瘤,大小約4cm×3cm,不均勻強化,第4腦室明顯受壓,側(cè)腦室明顯擴張?;颊咴谌朐汉蟮?天患者突然發(fā)生呼吸驟停,雙瞳散大。在下面的各種床邊搶救措施中,以哪種方法最為有效()
A.甘露醇脫水
B.腦室穿刺外引流
C.靜脈推注呋塞米脫水
D.大劑量使用激素
E.控制血壓,保持生命體征平穩(wěn)
2.單項選擇題患者男性,12歲,因行走不穩(wěn)伴頭痛1個月余、外院頭顱CT示小腦蚓部占位入院,入院后頭顱MRI檢查示小腦蚓部腫瘤,大小約4cm×3cm,不均勻強化,第4腦室明顯受壓,側(cè)腦室明顯擴張。患者在入院后第4天患者突然發(fā)生呼吸驟停,雙瞳散大。根據(jù)以上病史,患者導(dǎo)致病情惡化的最可能原因是()
A.腫瘤卒中
B.顳葉鉤回疝
C.枕骨大孔疝
D.呼吸道窒息
E.心源性呼吸驟停
3.單項選擇題男性,頭部外傷16小時,當時有昏迷25分鐘,3小時前開始神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)(+),刺痛可以定位但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)明確血腫后應(yīng)該采取的治療是()
A.觀察
B.腰穿
C.輸血
D.手術(shù)
E.保守治療
4.單項選擇題男性,頭部外傷16小時,當時有昏迷25分鐘,3小時前開始神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)(+),刺痛可以定位但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)下列哪項措施不可?。ǎ?/a>
A.快速靜點甘露醇
B.小壺加速尿
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通暢
5.單項選擇題男性,頭部外傷16小時,當時有昏迷25分鐘,3小時前開始神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)(+),刺痛可以定位但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)確診的最佳檢查是()
A.頭顱X線攝片
B.頭顱MRI
C.頭顱CT
D.腰穿
E.腦電圖
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