單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。術(shù)后處理不合適的是()
A.加強(qiáng)營養(yǎng)支持
B.硬膜外阻滯止痛
C.靜脈PCA
D.抗感染治療
E.呼吸機(jī)支持呼吸
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。無肝期的主要問題不包括()
A.下腔靜脈回心血量減少
B.腎灌注壓降低
C.凝血功能障礙
D.心出量降低
E.大出血
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg?;颊吲?,40歲,行肝移植術(shù),吸入麻醉維持用藥宜選()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.異氟烷
D.氧化亞氮
E.甲氧己烷
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。停止體外轉(zhuǎn)流,魚精蛋白中和肝素后支氣管內(nèi)仍持續(xù)滲血,首先要做的是()
A.反復(fù)行氣管內(nèi)吸引
B.靜注維生素K
C.使用止血?jiǎng)?br />
D.補(bǔ)充魚精蛋白
E.復(fù)查ACT
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。移植肺恢復(fù)機(jī)械通氣后出現(xiàn)支氣管痙攣伴肺過度膨脹,應(yīng)立刻采取()
A.降低氧流量
B.提高氧濃度
C.應(yīng)用激素
D.靜注氨茶堿
E.霧化吸入α2-腎上腺素能興奮藥
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。誘導(dǎo)期出現(xiàn)低血壓伴發(fā)紺加重,哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤()
A.擴(kuò)張肺血管藥
B.α-腎上腺素能阻滯藥
C.應(yīng)用正性變力藥
D.靜滴支氣管解痙藥
E.吸入100%氧
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術(shù)中探查腫瘤時(shí)出現(xiàn)高血壓應(yīng)選用()
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