女性,75歲。慢性咳喘20余年,近3年伴有雙下肢水腫,5天來咳喘加重,應(yīng)用抗生素、利尿劑,效果不著,1天來失眠、煩躁。血氣分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L,該患者可能的診斷為()
A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償
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A.PaO22降低,PaCO升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2升高
E.PaO2正常,PaCO2降低
女性,58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院時神志清楚,動脈血氣分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg.吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動脈血氣分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出現(xiàn)意識障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外
E.感染中毒性腦病
男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后氣短12年。動脈血氣分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能夠延長壽命,防止肺動脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是()
A.抗生素控制感染
B.支氣管舒張劑治療
C.吸入糖皮質(zhì)激素
D.呼吸機鍛煉
E.長期家庭氧療
A.心電圖檢查示ST-T改變
B.心電圖檢查Rv1+Sv5≤1.02mmV
C.X線檢查肺紋理粗亂、雙下肺斑片影
D.胸部正位X線檢查時心尖上翹
E.肺功能檢查示彌散障礙
男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血氣分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg.吸氧后神志不清,血氣分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg.該患者病情惡化的原因最可能的是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭
最新試題
男,16歲,今日突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢:血壓正常、端坐呼吸、額部出汗,雙肺有哮鳴音.心率110次/分。律齊,無雜音。你認為下列哪種診斷正確:()
女性,58歲。刺激性咳嗽,痰中帶血,左側(cè)胸痛一月來院檢查。胸片提示左側(cè)大量胸腔積液。對病因診斷下列檢查項目哪一項是不必要的()
男性,60歲。因咳嗽、咯血2周就診。痰涂片找到鱗癌細胞,而常規(guī)胸片未見明顯異常。下列檢查哪項是沒有定位診斷價值的()
男性,60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、血痰來診。復(fù)查胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾病()
以下檢查中最有價值的是()
男,50歲,吸煙史30年,咳嗽3個月,曾有咯血。1周前發(fā)熱,咳大量膿痰,胸片左下肺陰影伴空洞,有液平,除考慮肺膿腫外,應(yīng)重點鑒別的疾病是()
胸腔穿刺抽液時,如果患者出現(xiàn)頭昏,出汗,面色蒼白,脈搏細數(shù),四肢發(fā)涼,應(yīng)采取以下措施:()
應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無效,患者呼吸淺快,神志模糊,血氣分析為:PaO50mmHg,PaCO270mmHg.此時應(yīng)采取的措施為()
男,30歲,1周前面部癤擠壓排膿,高熱寒戰(zhàn)、咳嗽3天。聽診兩肺呼吸音增強,血白細胞18×109/L,中性0.91,胸片兩肺多發(fā)性圓形密度增高陰影。診斷應(yīng)考慮()
男,40歲,發(fā)熱、干咳1周,伴右胸痛。體檢:右下肺呼吸音減弱,聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷是()