單項選擇題

女性，24歲，發(fā)熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原（++），血清膽紅素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×109／L，血象可見晚幼紅細(xì)胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0．8：1，最可能的診斷為（）

A.急性黃疸性肝炎
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.自身免疫性溶血性貧血
E.巨幼細(xì)胞貧血


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1.單項選擇題女性，30歲，發(fā)熱寒戰(zhàn)，輕度黃疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞9％，血清鐵蛋白50μg／L，肝功正常，Ham試驗陰性（）

A.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.慢性病性貧血
D.肝炎后合并繼發(fā)性貧血
E.Evans綜合征

2.單項選擇題女性，18歲，有風(fēng)濕病史，因貧血、脾大入院。實(shí)驗室檢查：紅細(xì)胞半衰期為15天，Coombs試驗陽性，最可能的診斷是（）

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.珠蛋白生成障礙性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血

3.單項選擇題不符合遺傳性球形細(xì)胞增多癥的實(shí)驗室檢查的是（）

A.可伴發(fā)全血細(xì)胞減少
B.血片中紅細(xì)胞胞體小
C.血片中大量球形細(xì)胞
D.血清直接膽紅素升高明顯
E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗脆性增高

4.單項選擇題治療陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿不正確的措施是（）

A.輸注洗滌紅細(xì)胞
B.輸注右旋糖酐
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.維A酸誘導(dǎo)
E.骨髓移植

5.單項選擇題關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)嶒炇覚z查不正確的是（）

A.全血細(xì)胞減少
B.酸溶血試驗最具診斷價值
C.糖溶血試驗特異性最高
D.蛇毒因子溶血試驗陽性
E.骨髓可表現(xiàn)增生低下