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單項選擇題

男性，25歲，患有先天性心臟病，室間隔缺損，3周來低熱、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治療齲齒。檢查：血壓110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齊；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化驗：Hb90g/L，WBC12×10⁹／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20個/HP。

下列哪項檢查可幫助確診發(fā)熱原因（）

A.胸片
B.多次血培養(yǎng)
C.超聲心動圖檢查確定心臟病性質(zhì)
D.尿培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)

1.單項選擇題女性，29歲。不明原因發(fā)熱2個月，使用多種抗生素治療無效。查體：聽診心臟有雜音。疑為感染性心內(nèi)膜炎收住院。血培養(yǎng)結(jié)果陽性，最常見的致病菌是（）

A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎鏈球菌
C.溶血性鏈球菌
D.草綠色鏈球菌
E.表皮葡萄球菌

2.單項選擇題女性，29歲。不明原因發(fā)熱2個月，使用多種抗生素治療無效。查體：聽診心臟有雜音。疑為感染性心內(nèi)膜炎收住院。抽取血培養(yǎng)的最佳時間是（）

A.第1日間隔1小時采血1次，共3次，體溫升高時采血
B.第1日間隔1小時采血1次，共3次，無需體溫升高時采血
C.入院后3小時內(nèi)，每隔1小時采血1次，共3次
D.停用抗生素3天后，體溫升高時采血
E.停用抗生素2～7天后，無需體溫升高時采血

3.單項選擇題女性，29歲。不明原因發(fā)熱2個月，使用多種抗生素治療無效。查體：聽診心臟有雜音。疑為感染性心內(nèi)膜炎收住院。哪種情況最常發(fā)生亞急性感染性心內(nèi)膜炎（）

A.擴(kuò)張型心肌病
B.風(fēng)濕性心瓣膜病
C.冠心病
D.肺源性心臟病
E.先天性心臟病室間隔穿孔

4.單項選擇題心包穿刺第一次抽液量：（）

A.可達(dá)500ml以上
B.一般不宜超過100～200ml，以后逐步增加到300～500ml
C.應(yīng)盡量抽完
D.一般不超過50ml
E.視病情而定

5.單項選擇題二尖瓣狹窄的超聲特征是：（）

A.EF斜率加快，前后瓣同向運動
B.EF斜率減慢，前后瓣異向運動
C.EF斜率減慢，前后瓣同向運動
D.二尖瓣DE振幅增高，EF斜率加快
E.無特異征象