單項(xiàng)選擇題男性,52歲。半個(gè)月前無(wú)明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無(wú)力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力4級(jí)外,無(wú)其他陽(yáng)性體征。頭顱CT檢查:右側(cè)額頂葉可見(jiàn)一范圍約4cm×4cm的低密度病灶,占位效應(yīng)不明顯。首先考慮的診斷是()
A.腦梗死
B.膠質(zhì)瘤
C.高血壓腦出血
D.腦膜瘤
E.腦囊腫
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1.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。半個(gè)月前無(wú)明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無(wú)力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力4級(jí)外,無(wú)其他陽(yáng)性體征。頭顱CT檢查:右側(cè)額頂葉可見(jiàn)一范圍約4cm×4cm的低密度病灶,占位效應(yīng)不明顯。下列診斷除哪項(xiàng)外,均有可能()
A.腦梗死
B.腦膿腫
C.高血壓腦出血
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦囊腫
3.多項(xiàng)選擇題男性,23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無(wú)誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無(wú)任何不適。此后每隔1~2個(gè)月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),療效欠佳。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,為胃內(nèi)容物。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)視乳頭輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。提示:MRI檢查:左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變,增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。手術(shù)后還應(yīng)采取的治療是()
A.單純化療
B.動(dòng)脈化療+放療
C.靜脈化療+放療
D.抗癲癇治療
E.單純放療
F.化療+放療
4.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無(wú)誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無(wú)任何不適。此后每隔1~2個(gè)月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),療效欠佳。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,為胃內(nèi)容物。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)視乳頭輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。提示:MRI檢查:左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變,增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。療效評(píng)價(jià)符合下列哪項(xiàng)()
A.顯效
B.有效
C.微效
D.治愈
E.無(wú)變化
F.惡化
5.多項(xiàng)選擇題男性,23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無(wú)誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無(wú)任何不適。此后每隔1~2個(gè)月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),療效欠佳。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,為胃內(nèi)容物。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)視乳頭輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。提示:MRI檢查:左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變,增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。根據(jù)你做出的臨床診斷,制定的治療方案是()
A.抗感染治療
B.顱骨鉆孔病變穿刺引流術(shù)
C.脫水療法
D.抗癲癇治療
E.開(kāi)顱病灶切除術(shù)
F.激素治療
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若CT提示腦正中裂及右大腦外側(cè)裂、枕大池高密度影,診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列診斷首先考慮的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若追問(wèn)病史患者2周前曾有腹瀉,排尿略費(fèi)力,大便正常,訴胸悶氣急。神經(jīng)系統(tǒng)體檢:四肢弛緩性癱瘓,肌力2~3級(jí),腱反射消失,病理反射陰性,四肢存在模糊的手套襪套樣分布的針刺覺(jué)減退,腓腸肌壓痛明顯。診斷首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病最可能的主要死亡原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
面神經(jīng)炎與本病伴隨的面癱的鑒別取決于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病例診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)輕度躁狂、精神錯(cuò)亂,可選用何種藥物治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可以采用的治療藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題