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單項選擇題男，18歲，乏力、食欲減退、厭油10天，黃疸進(jìn)行性加深5天入院，體查：皮膚、鞏膜明顯黃染，雙眼球突出明顯，甲狀腺腫大，局部可聽到Ⅳ級吹風(fēng)性血管雜音，可捫及震顫，心率100次／分、律齊，肝右肋下2cm，脾未捫及，無腹水征。肝功能：ALT500u／L，白蛋白38g／L，球蛋白35g／L，總膽紅素130umol／L，TT4170nmol／L，TT35nmol／L，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗HBc陽性，正確的治療方案是（）

A.基礎(chǔ)治療（絕對臥床休息，一般支持治療和對癥治療+心得安治療）
B.基礎(chǔ)治療+抗甲狀腺藥物治療
C.基礎(chǔ)治療+甲狀腺素治療
D.基礎(chǔ)治療+放射性I131治療
E.基礎(chǔ)治療+甲狀腺次全手術(shù)治療

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1.單項選擇題男，40歲，反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)不適5年，體查：肝病面容，有多個蜘蛛痣，脾恰及，ALT200u／L，血清白蛋白38g／L，球蛋白40g／L，膽紅素正常，對本例確診最有意義的檢查是（）

A.病毒性肝炎血清學(xué)標(biāo)志物檢查
B.肝功能檢查
C.超聲波檢查
D.CT掃描
E.肝活檢病理學(xué)檢查

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2.單項選擇題男，25歲，乏力、食欲減退、尿深黃3天，神志欠清1天入院，體查：體溫36.7℃，脈搏80次／分，煩躁，檢查不合作，鞏膜中度黃染，肝濁音界明顯縮小，下列哪項處理不正確（）

A.氯丙嗪25mg肌注
B.肝腦清500mL靜滴
C.谷氨酸鈉23g+10％葡萄糖500mL靜滴
D.20％甘露醇100mL靜注
E.左旋多巴400mg靜滴

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3.單項選擇題55歲，男，急性肝炎患者，肝功能：ALT500u／L，白蛋白38g／L，球蛋白26g／L，血清總膽紅素115umol／L，血清甲型肝炎IgG抗體陽性，抗HBs陽性，丙型肝炎抗體陰性，戊型肝炎病毒抗體（IgM和IgG型）陽性，診斷應(yīng)考慮（）

A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性戊型肝炎
E.急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重疊感染所致

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4.單項選擇題女，47歲，1周來乏力、食欲不振，血清ALT150u／L，血清總膽紅素30umol／L，甲型肝炎抗體（1gG型）陽性，HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染標(biāo)志物均陰性，起病前40天患者曾因乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)中輸血800mL，術(shù)后用四環(huán)素每天1g，連續(xù)靜脈滴注5天，診斷應(yīng)首先考慮（）

A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.藥物中毒性肝炎
E.轉(zhuǎn)移性肝癌

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5.單項選擇題21歲，學(xué)生，3年前患乙型肝炎，病程遷延不愈，ALT波動在50～150u，無黃疸，近1年來多次查肝功能已恢復(fù)正常。1周前突然發(fā)熱，體溫38C左右，上腹部不適，惡心，食欲減退，厭油，4天后熱退出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染，伴皮膚瘙癢，腹軟，無壓痛，肝右肋下1.5cm，睥未捫及，無腹水征。肝功能：ALTl200u／L，總膽紅素71.8umol／L，白蛋白38g/L，球蛋白29g／l，病前1個月曾到郊區(qū)某親戚家吃飯，當(dāng)?shù)禺?dāng)時發(fā)現(xiàn)有肝炎病人，本病例診斷為（）

A.慢性乙型肝炎輕度
B.慢性乙型肝炎中度
C.慢性乙型肝炎重度
D.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重疊感染可能
E.乙型肝炎合并膽道感染

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