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請(qǐng)演示并講解如何望舌苔。
請(qǐng)演示中醫(yī)望舌法的主要內(nèi)容。
【病例摘要】患者,男,32歲?;颊咂剿厣眢w虛弱,2個(gè)月來周身乏力,上樓困難,近1周加重,行動(dòng)需人扶持。現(xiàn)癥:四肢無力,面色萎黃無華,少氣懶言,神疲,納呆,大便溏薄。查體:T36.5℃,P66次/分,R16次/分,BP120/70mmHg。營(yíng)養(yǎng)欠佳,神志清楚,動(dòng)作緩慢,雙肺呼吸音低,四肢肌肉萎縮,肌腱反射減弱,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。輔助檢查:血、尿、便常規(guī)及頭部CT未見異常。心電圖、胸透、肝膽胰脾B超未見異常。血電解質(zhì):K3.6mmol/L,.Ca2+2.6mmol/L,CPK220IU/L,LDH160U/L。尿檢查:尿肌酸排除增多,肌酐減少。【答題要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請(qǐng)與多發(fā)性肌炎相鑒別。
張某,女,48歲,已婚。2007年2月10日初診?;颊咭酝陆?jīng)尚正常,經(jīng)量中等,無痛經(jīng),近半年來,出現(xiàn)經(jīng)亂無期,出血量多,或勢(shì)急如崩,或淋漓日久不凈,經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀,面色晦暗,眼眶黯,小腹空墜,腰脊酸軟,舌淡黯,苔白潤(rùn),脈沉弱。答題要求1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測(cè)試此項(xiàng)內(nèi)容):請(qǐng)與經(jīng)間期出血相鑒別。
腐苔和膩苔怎樣鑒別?各主何???
如何從咳嗽辨別寒熱虛實(shí)?
【病例摘要】患者,女,35歲?;颊呓?年連續(xù)2次行人工流產(chǎn),術(shù)后陰道流血,歷久不去,經(jīng)用激素治療方止,5個(gè)月前每次月經(jīng)來無定時(shí),漏下淋漓,量多色紫,1月前來潮,經(jīng)血一直未止,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,血色紫暗,夾有瘀塊,少腹及乳房脹痛。查體:T36.8℃,P68次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。精神不振,面色無華,腹平,小腹撫之似有硬塊,舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈澀。輔助檢查:WBC7.8×109/L、N0.65、LO.35、Hb96g/L、RBC4.5×1012/L?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請(qǐng)與子宮內(nèi)膜癌等相鑒別。
【病例摘要】患者,女,27歲?;颊哂诎朐虑俺霈F(xiàn)發(fā)熱微惡寒、咽喉腫痛、肢體酸痛,經(jīng)抗菌、消炎止痛等處理后,咽喉腫痛消除,但肢體疼痛加重?,F(xiàn)癥:四肢肘膝關(guān)節(jié)疼痛呈游走性,痛處皮溫較高,得冷則舒,微惡風(fēng),汗出較多,口渴心煩,納呆,大便黏膩不下,小便黃。患者平素喜食辛辣。查體:T37.2℃,P82次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。痛苦病容,四肢肘膝關(guān)節(jié)紅腫,膚溫升高,活動(dòng)受限,壓痛明顯,未發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)及紅斑,余未見異常。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。輔助檢查:血尿便常規(guī)未見異常,血沉30mm/h;抗溶血性鏈球菌"O"陽性;類風(fēng)濕因子陰性;X線片示雙膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片未見異常;心電圖正常?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請(qǐng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別。
何謂善色、惡色?各有何臨床意義?
正常脈象的特點(diǎn)是什么?