請(qǐng)演示并講解如何望舌體。

正常脈象的特點(diǎn)是什么？

【病例摘要】患者，女，65歲?；颊咂剿伢w虛，精神欠佳，腰背酸痛已有2年有余，未及時(shí)進(jìn)行醫(yī)治，近月余精神明顯衰退，行走需人扶助，畏寒肢冷，白天喜在戶外曬太陽(yáng)，面色蒼白，下利清谷，尿多。查體：T36.7℃，P52次／分，R22次／分，BP120/85mmHg。神志清楚，精神欠佳，舌質(zhì)淡胖有齒痕，苔白，脈沉遲。輔助檢查：查心電圖提示心率52次／分，竇性心動(dòng)過(guò)緩?！敬痤}要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書(shū)面辨證論治。（2）請(qǐng)與二度竇房傳導(dǎo)阻滯相鑒別。

【病例摘要】患者，男，39歲?；颊哂?0天前因勞作突然腰部疼痛．次日晨起感覺(jué)腰痛更甚，活動(dòng)不便，5天前復(fù)因勞作，疼痛加重，腰痛如刺。現(xiàn)癥：腰痛如刺，痛有定處，按壓痛甚，晝輕夜重，得熱則舒，二便正常。查體：T36.5℃，P70次／分，R16次／分，BP130/76mmHg。腎區(qū)無(wú)叩擊痛，直腿抬高試驗(yàn)陰性，腰椎3、4旁腰肌壓痛，右側(cè)明顯，舌暗紫，苔薄白，脈澀。輔助檢查：血尿便常規(guī)未見(jiàn)異常，血沉8mm/h；抗溶血性鏈球菌"O"陰性；類風(fēng)濕因子陰性；腰椎X線片正側(cè)位提示骨質(zhì)未見(jiàn)異常；雙腎、輸尿管B超未見(jiàn)異常?！敬痤}要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書(shū)面辨證論治。（2）請(qǐng)與腰椎間盤突出相鑒別。

舉例說(shuō)明如何決定脈癥從舍。

1.請(qǐng)演示望小兒指紋。2.提問(wèn)：請(qǐng)指出三關(guān)及其位置。3.提問(wèn)：在三關(guān)上應(yīng)該觀察什么？

楊某，女，24歲，未婚，工人，于2002年5月3日就診。自述2天前游泳后自感惡寒，周身乏力疼痛，未能注意。次日體溫升高，汗出，微惡風(fēng)，鼻塞噴嚏，咽痛，微咳，無(wú)痰，頭痛且脹。遂來(lái)就診。查體：T38.5℃，P100次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。神志清，精神可。咽部充血，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。舌尖紅，苔薄白，脈浮數(shù)。胸部：心肺未見(jiàn)異常。輔助檢查：血常規(guī)：WBC5.0×109/L，N65%。胸片：肺部未見(jiàn)實(shí)質(zhì)性改變?！敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2．鑒別診斷：請(qǐng)與肺炎相鑒別（中西醫(yī)結(jié)合），請(qǐng)與咳嗽相鑒別（中醫(yī)）。

張某，女，48歲，已婚。2007年2月10日初診。患者以往月經(jīng)尚正常，經(jīng)量中等，無(wú)痛經(jīng)，近半年來(lái)，出現(xiàn)經(jīng)亂無(wú)期，出血量多，或勢(shì)急如崩，或淋漓日久不凈，經(jīng)色淡紅，質(zhì)清稀，面色晦暗，眼眶黯，小腹空墜，腰脊酸軟，舌淡黯，苔白潤(rùn)，脈沉弱。答題要求1．根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2．中醫(yī)病證鑒別（助理醫(yī)師不測(cè)試此項(xiàng)內(nèi)容）：請(qǐng)與經(jīng)間期出血相鑒別。

正常聲音的特點(diǎn)是什么？簡(jiǎn)述病變聲音的辨證規(guī)律。

【病例摘要】患者，女，35歲?；颊呓?年連續(xù)2次行人工流產(chǎn)，術(shù)后陰道流血，歷久不去，經(jīng)用激素治療方止，5個(gè)月前每次月經(jīng)來(lái)無(wú)定時(shí)，漏下淋漓，量多色紫，1月前來(lái)潮，經(jīng)血一直未止，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，血色紫暗，夾有瘀塊，少腹及乳房脹痛。查體：T36.8℃，P68次／分，R18次／分，BP100/60mmHg。精神不振，面色無(wú)華，腹平，小腹撫之似有硬塊，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈澀。輔助檢查：WBC7.8×109/L、N0.65、LO．35、Hb96g/L、RBC4.5×1012/L?！敬痤}要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書(shū)面辨證論治。（2）請(qǐng)與子宮內(nèi)膜癌等相鑒別。