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單項(xiàng)選擇題患者58歲，絕經(jīng)后陰道出血3個(gè)月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為爛肉樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示：子宮增大，子宮腔內(nèi)可見(jiàn)軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見(jiàn)異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。該病變最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）

A.種植轉(zhuǎn)移
B.血行轉(zhuǎn)移
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.直接蔓延
E.骨轉(zhuǎn)移

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1.單項(xiàng)選擇題患者58歲，絕經(jīng)后陰道出血3個(gè)月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為爛肉樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示：子宮增大，子宮腔內(nèi)可見(jiàn)軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見(jiàn)異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。分析上述病例，你認(rèn)為該患者最可能的診斷是（）

A.子宮頸癌Ⅱ期
B.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期
C.子宮內(nèi)膜癌Ⅲ期
D.子宮內(nèi)膜癌Ⅳ期
E.卵巢癌期Ⅳ期

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲，間斷肉眼血尿半年，近期恥骨上方疼痛。MR檢查示膀胱壁增厚，膀胱底部可見(jiàn)一大小約3．2cm×2．5cm×3．8cm的菜花狀異常信號(hào)影，在T1WI上與膀胱壁等信號(hào)，高于尿液信號(hào)，但低于膀胱周圍脂肪信號(hào)T2WI呈中等信號(hào)，高于膀胱壁信號(hào)。增強(qiáng)掃描病變及增厚的膀胱壁明顯不均勻強(qiáng)化。該例應(yīng)該與下列哪種疾病鑒別（）

A.輸尿管囊腫
B.膀胱憩室
C.膀胱結(jié)核
D.急性膀胱炎
E.膀胱鱗癌

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲，間斷肉眼血尿半年，近期恥骨上方疼痛。MR檢查示膀胱壁增厚，膀胱底部可見(jiàn)一大小約3．2cm×2．5cm×3．8cm的菜花狀異常信號(hào)影，在T1WI上與膀胱壁等信號(hào)，高于尿液信號(hào)，但低于膀胱周圍脂肪信號(hào)T2WI呈中等信號(hào)，高于膀胱壁信號(hào)。增強(qiáng)掃描病變及增厚的膀胱壁明顯不均勻強(qiáng)化。該例最可能的診斷是（）

A.膀胱息肉
B.膀胱癌
C.膀胱內(nèi)血凝塊
D.膀胱炎局部肉芽組織形成
E.膀胱結(jié)石

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，62歲，有無(wú)痛性血尿；X線平片可見(jiàn)腎輪廓局限性外凸；尿路造影見(jiàn)腎盞拉長(zhǎng)、狹窄和受壓變形，下組腎盞邊緣不規(guī)則，并有不規(guī)則充盈缺損出現(xiàn)。該患者進(jìn)一步檢查首選（）

A.B型超聲
B.逆行性輸尿管造影
C.腎圖
D.腎穿刺活檢
E.CT

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，62歲，有無(wú)痛性血尿；X線平片可見(jiàn)腎輪廓局限性外凸；尿路造影見(jiàn)腎盞拉長(zhǎng)、狹窄和受壓變形，下組腎盞邊緣不規(guī)則，并有不規(guī)則充盈缺損出現(xiàn)。最可能是下列哪一種疾病（）

A.腎盂癌
B.腎結(jié)核
C.腎母細(xì)胞瘤
D.腎癌
E.腎血管平滑肌脂肪瘤

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