A.起病日期形式
B.主要癥狀特點及伴隨癥狀
C.診療經(jīng)過及效果
D.有意義的陰性病史
E.習(xí)慣與嗜好
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.起病時間原因誘因
B.主要癥狀特點
C.患者患病后的全過程
D.病情演變的過程
E.癥狀體征的主要特點
A.游走性關(guān)節(jié)痛,勞累后心慌,氣喘2年,加重5天
B.加重5天,心慌,悶氣10年
C.反復(fù)性心慌,氣喘
D.反復(fù)發(fā)作氣喘,咽痛,出汗,食欲減退10年
E.心悸,喘氣,加重5天
A.上月感冒,咳嗽,食欲尚好
B.上腹部隱痛,氣候變化或精神緊張時病情加劇
C.呼吸困難,開始在勞動時出現(xiàn),休息后很快好轉(zhuǎn),近幾天加重
D.全身發(fā)癢,皮膚紅疹1天,在醫(yī)院服藥減輕,今又復(fù)發(fā)
E.以上都不符合
A.昨起胸痛,咳嗽,發(fā)熱,咳痰多
B.發(fā)作性氣喘史8年,本次氣喘發(fā)作2天
C.左下腹痛伴腹瀉,發(fā)熱
D.浮腫3天
E.右小腿膝蓋痛,但不紅不腫,遇天冷時厲害
A.內(nèi)容真實完整系統(tǒng)
B.禁用醫(yī)學(xué)術(shù)語
C.字跡整潔文筆精練
D.不溢造簡體字及外文縮寫
E.記錄結(jié)束用正體字簽全名
最新試題
試述上級醫(yī)師查房記錄的內(nèi)容。
既往史
醫(yī)療機構(gòu)保管的門(急)診病歷,不得少于()年,住院病歷自患者出院時間計算,不得少于()年。
《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定患方可以復(fù)印的客觀病歷資料有哪些?不能復(fù)印、但可以封存的主觀病歷資料有哪些?
試述既往史所包括的內(nèi)容。
術(shù)前討論記錄
交班記錄由交班醫(yī)師()完成,接班記錄由接班醫(yī)師于接班后()完成。
患者每次結(jié)束診療活動()小時內(nèi),應(yīng)收回門(急)診病歷,各類檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后()小時內(nèi)歸入病歷。
醫(yī)療文書改錯題門診處方
門診病歷由()保管,住院病歷由()保管。