A.喂養(yǎng)史
B.生長(zhǎng)發(fā)育史
C.預(yù)防接種史
D.生產(chǎn)史
E.生活史
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A.三測(cè)單
B.會(huì)診單
C.臨時(shí)醫(yī)囑單
D.長(zhǎng)期醫(yī)囑單
E.診療計(jì)劃單
A.敗血癥
B.窒息
C.顱內(nèi)出血
D.風(fēng)濕熱
E.低鈣抽搐
A.局灶病史
B.個(gè)人史
C.月經(jīng)史
D.婚姻生育史
E.家族史
A.入院記錄
B.轉(zhuǎn)科記錄
C.接班記錄
D.出院記錄
E.死亡記錄
A.與現(xiàn)病史有關(guān)的要詳細(xì)詢問(wèn)
B.按系統(tǒng)問(wèn),以防遺漏
C.要了解預(yù)防注射,過(guò)敏史
D.要了解冶游史、性病史
E.有煙酒嗜好時(shí)要問(wèn)明用量及持續(xù)時(shí)間
最新試題
上級(jí)醫(yī)師應(yīng)用()色筆修改病歷,注明()
醫(yī)療文書改錯(cuò)題門診處方
日常病程記錄中,病情穩(wěn)定的患者()記錄1次,病情穩(wěn)定的慢性病患者()記錄1次。
()或()手術(shù)需術(shù)前討論。
住院病歷應(yīng)當(dāng)使用()()書寫。
試述病歷分型在醫(yī)療質(zhì)量控制中的意義。
既往史
試述病歷書寫的重要性。
患者每次結(jié)束診療活動(dòng)()小時(shí)內(nèi),應(yīng)收回門(急)診病歷,各類檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后()小時(shí)內(nèi)歸入病歷。
病歷書寫出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)(),不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來(lái)字跡,每頁(yè)錯(cuò)字不得超過(guò)()處。