住院病歷應當使用（）（）書寫。

術后首次病程記錄在術后（）完成，手術記錄術后（）完成。

上級醫(yī)師應用（）色筆修改病歷，注明（）

試述書寫死亡記錄的要求。

試述特檢、特治的簽字原則。

術前小結

主訴

日常病程記錄中，病情穩(wěn)定的患者（）記錄1次，病情穩(wěn)定的慢性病患者（）記錄1次。

醫(yī)療文書改錯題門診處方

（）或（）手術需術前討論。