首次病程記錄

試述書寫死亡記錄的要求。

既往史

主訴

《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定患方可以復(fù)印的客觀病歷資料有哪些？不能復(fù)印、但可以封存的主觀病歷資料有哪些？

急診處方一般不得超過（）日用量，麻醉藥品每張?zhí)幏降淖⑸鋭┎坏贸^（）日用量。

試述現(xiàn)病史所包括的內(nèi)容。

醫(yī)療機構(gòu)保管的門（急）診病歷，不得少于（）年，住院病歷自患者出院時間計算，不得少于（）年。

交班記錄由交班醫(yī)師（）完成，接班記錄由接班醫(yī)師于接班后（）完成。

住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當(dāng)由（）指定（）負責(zé)攜帶和保管。