病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，48歲。雙手指關(guān)節(jié)刺痛，變形，屈伸不利3年余。患者3年多來一直服吲哚美辛（消炎痛）治療，病情時有反復(fù)?，F(xiàn)仍雙手指關(guān)節(jié)刺痛，腫大變形，僵化，肢體屈伸不利，晨起尤甚，關(guān)節(jié)肌膚紫暗，面色黧黑，眼瞼浮腫，胸悶痰多。在外院診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。體格檢查：T36.4℃，P75次／min，R19次／min，BP130/80mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。雙手指關(guān)節(jié)痛處腫脹，觸之局部體溫較高。舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔白膩，脈弦澀。ESR：48mm／h。RF：（+）

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，52歲。反復(fù)泄瀉10余年，加重1日?；颊哂行篂a史多年，每稍進(jìn)油膩或生冷之品即發(fā)作，1日前因喝冰啤酒，大便次數(shù)增多，水谷不化，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，納食減少。體格檢查：T36.9℃，R17次／min，BP134/86mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR73次／min，律齊，未聞及病理性雜音。腹部稍有壓痛，左側(cè)為甚，無反跳痛及肌緊張。雙下肢無水腫。舌淡苔白，脈細(xì)弱。纖維結(jié)腸鏡：慢性結(jié)腸炎。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，53歲。反復(fù)嘔吐20余年，加重2日?；颊呋嘉讣?0余年，嘔吐反復(fù)發(fā)作，時作干嘔，口燥咽干，似饑而不欲食。體格檢查：T37.1℃，R18次／min，BP130/76mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹肌無緊張，右上腹壓痛，無反跳痛。墨氏征（-）。雙下肢無水腫。舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。電解質(zhì)：K+3.2mmol／L，Na+148mmol/L，Cl-91mmol／L，pH值7.47。纖維胃鏡示：膽汁反流性胃炎。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，31歲。眩暈5年余。患者5年前，產(chǎn)后出現(xiàn)眩暈，動則尤甚，勞累即發(fā)，雖然服補(bǔ)中益氣丸，病情無改善，現(xiàn)仍眩暈，動則尤甚，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少。體格檢查：T37.0℃，R18次/min，BP86/54mmHg。貧血貌，雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR102次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢無水腫。舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。血常規(guī)：WBC5.8×109/L，N0.70，L0.30，Hb86g/L。頭部CT：正常。頭部MRI：正常。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，40歲。體重增加明顯，伴肢體困倦1年。近1年來體重由67kg增至78kg。自覺身體沉重，肢體困倦，頭暈，口臭，喜臥，嗜食肥甘，每日飲酒250g（半斤）左右，小便黃，大便干。體格檢查：對稱性肥胖，身高1.67m，腹圍136cm，臀圍40cm，血壓130/90mmHg，皮膚色暗無紫紋，心肺（-），下肢輕度無凹陷性水腫。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。血脂：TG6.6mmol/L，LDL-C4.5mmol/L。甲狀腺檢測：T3、T4，TSH無異常。頭顱蝶鞍、雙腎上腺CT掃描：無異常。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，22歲。頭痛2日。患者因近2日因氣候炎熱，調(diào)攝不慎而出現(xiàn)頭痛而脹，甚則頭痛如裂，發(fā)熱惡風(fēng)，面紅目赤，口渴欲飲，便秘溲黃。體格檢查：T37.7℃，R20次／min，BP118/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR75次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢無水腫。舌質(zhì)紅，苔黃，脈浮數(shù)。頭部CT：無異常。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，43歲。頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大10余年?；颊咝郧樗貋砑痹暌着?，頸前喉結(jié)兩旁有腫大結(jié)塊，10余年未消，質(zhì)軟光滑，心煩易汗出，心悸少寐，手指震顫，眼干，目眩，舌體顫動，身疲乏力。體格檢查：T37.6℃，R25次／min，BP134/84mmHg。雙目突出。甲狀腺腫大，可聞及血管雜音，雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR112次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-）。雙下肢無水腫。舌質(zhì)紅，苔少，脈弦細(xì)數(shù)。甲狀腺激素：FT324.95pmol／L，F(xiàn)T442.68pmol／L，TSH0.17μIU/mL。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，49歲。腰髖部冷痛重著，活動不利1年余?；颊咴V腰髖部冷痛重著，"如帶五千錢"，不能轉(zhuǎn)側(cè)，活動不利，天陰下雨則疼痛尤甚。體格檢查：T36.3℃，P80次/min，R20次／min，BP120/90mmHg。神清，發(fā)育正常，被動體位，全身淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺未聞及干、濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞病理性雜音，腹平軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音可。雙側(cè)腎區(qū)無叩擊痛。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。?？茩z查：腰椎向右凸側(cè)彎，第4腰椎～第5腰椎間隙棘突壓痛（+），底棘肌緊張，右直腿抬高70。（+），加強(qiáng)（+），腰神經(jīng)牽拉試驗（-），右膝及跟腱反射減弱，病理征未引出。會陰部稍有麻木。腰椎CT示：L3～L4、L4～L5椎間盤突出。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，40歲。關(guān)節(jié)酸痛5日?；颊?日前不慎受涼，惡風(fēng)，發(fā)熱，現(xiàn)感四肢關(guān)節(jié)疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛游走于雙膝、雙肘及雙踝間，以左側(cè)膝、踝關(guān)節(jié)較重。既往體健，有煙酒嗜好，嗜食膏粱厚味。體格檢查：T37.0℃，P78次／min，R20次／min，BP120／70mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。關(guān)節(jié)痛處腫脹不發(fā)紅，觸之局部體溫不高。舌苔薄白，脈浮緩。血常規(guī)：WBC9.6×109/L，N0.86。ESR：23mm／h。ASO陽性。膝部X線片示：關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面磨損。踝部X線片示：左踝關(guān)節(jié)軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面磨損。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，7歲。手足攣急，牙關(guān)禁閉，角弓反張5日。發(fā)熱5日，體溫39.2℃，忽然昏迷不醒，目閉不開，手足攣急，牙關(guān)禁閉，角弓反張，汗出，大便秘結(jié)，口唇干燥，大便4日未行。應(yīng)用抗生素4日，體查：T38.6℃，P70次／min，R16次/min，BP95/62mmHg。皮膚、鞏膜未見黃染、出血點，全身淺表淋巴結(jié)不大。甲狀腺無腫大。心肺（-），腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾（-），雙下肢無水腫，雙膝反射減弱，病理征未引出。舌不易察，脈弦數(shù)。血常規(guī)：WBC12.4×109／L，N0.46，L0.31，Hb100g/L，PLT137×109／L。血電解質(zhì)：K+3.7mmol／L，Na+109mmol／L，Cl-98mmol/L，Ca2+2.10mmol／L，P1.28mmol/L。AST：40U／L。頭顱CT平掃：顱內(nèi)無異常征象。腦電圖：低波幅腦電地形圖。