病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，51歲。腹大堅(jiān)滿，脈絡(luò)怒張半月?；颊咂剿厥染?0余年，每日飲酒250g（半斤），近半個(gè)月來腹大堅(jiān)滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色暗黑，面頸胸臂有多個(gè)血痣，呈細(xì)絲狀，手掌赤痕，口渴不欲飲。既往有嗜酒史。體格檢查：T37.1℃，R20次／min，BP138/84mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。肝于肋下可捫及，肝腫大并有壓痛、叩擊痛，腹部有移動(dòng)性濁音。雙下肢無水腫。舌質(zhì)紫紅，脈細(xì)澀。血常規(guī)：WBC3.5×109／L，PLT71×109／L。生化檢查：TBL71μmol／L，ALT84U／L，AST67U/L，ALP300U／L。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，39歲。脅痛2日?；颊咂剿厍榫w不暢，2日前生氣后出現(xiàn)脅肋脹痛，走竄不定，胸悶喜太息，納食減少，噯氣頻作。體格檢查：T37.1℃，R18次／min，BP120/82mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR73次／min，律齊，未聞及病理性雜音。肝脾肋下可捫及，肝腫大并有壓痛、叩擊痛。雙下肢無水腫。舌苔薄白，脈弦。血常規(guī)：WBC5.0×109／L，N0.80，L0.71。肝功能：TBL62μmol/L，ALT52U/L，AST47U／L。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，81歲。反復(fù)腹脹腹痛半月余?；颊咴V近半月來每因食后腹脹或痛，腹部時(shí)有如條狀物聚起在腹部，按之則脹痛更甚，納食減退，大便秘結(jié)。體格檢查：T37.0℃，R20次／min，BP132/78mmHg。腹部有壓痛。雙下肢無水腫。舌苔膩，脈弦滑。腹部B超示：可見腸道脹氣。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，45歲。咽中異物梗塞感，精神抑郁半年?；颊咂剿匦愿駜?nèi)向，半年前因家庭破裂，精神抑郁，急躁易怒，自覺胸悶脅脹，咽中如有異物梗塞感，吞之不下，咯之不出，時(shí)有噯氣，納差，大便秘結(jié)。體格檢查：T36.6℃，R18次／min，BP132/84mmHg。咽喉無異常。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR77次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-）。雙下肢無水腫。舌淡，苔白膩，脈弦滑。喉鏡檢查：未有陽性發(fā)現(xiàn)。胃鏡檢查：未有陽性發(fā)現(xiàn)。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，73歲。左手震顫2年余，伴反應(yīng)遲鈍半年?；颊咴V2年前左手震顫，未作治療，近半年反應(yīng)遲鈍，未作治療。左手不停震顫，不能持物，行走不穩(wěn)，起步維艱，逐漸加重，反應(yīng)遲鈍，近事過目即忘，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟。既往體健。體格檢查：意識清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，無面癱及舌癱。頸軟。心肺無異常，腹軟，肝脾不大。四肢肌力Ⅴ級，左側(cè)肢體肌張力下降，左側(cè)腱反射減弱，左側(cè)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)欠準(zhǔn)確，左側(cè)肢體可見無目的、無規(guī)律的不自主運(yùn)動(dòng)，克氏征（-），巴氏征（-），深淺感覺正常。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。腦CT示：腦萎縮。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，23歲。目黃、身黃、小便黃4日，伴發(fā)熱2日。患者4日前突然出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃，近2日發(fā)熱，自服感冒藥不效而來就診?，F(xiàn)癥見目黃身黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，心中煩躁，惡心欲吐，小便短少而黃，大便秘結(jié)。體格檢查；T38.5℃，R20次／min，BP120/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR77次／min，律齊，未聞及病理性雜音。肝區(qū)壓痛、叩擊痛，腹水征（-）。雙下肢無水腫。舌苔黃膩，脈弦數(shù)。肝功能：TBL94μmol／L，ALT85U/L，AST74U／L。HBsAg：（+）。肝膽B(tài)超示：肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，28歲。腹痛伴里急后重，大便赤白黏凍3日?；颊咴V3日前出現(xiàn)腹痛，里急后重，下痢赤白黏凍，肛門灼熱，小便赤澀。體格檢查：T38.4℃，R18次/min，BP122/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，未聞及病理性雜音。腹部有明顯壓痛，無反跳痛及肌緊張。雙下肢無水腫。苔黃膩，脈滑數(shù)。血常規(guī)：WBC16.8×109/L，N0.80，L0.21。大便常規(guī)：外觀為黏液膿血便。鏡檢有大量膿細(xì)胞及白細(xì)胞（18個(gè)/HP），紅細(xì)胞（3個(gè)/HP）。糞便培養(yǎng)：志賀菌屬。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，49歲。腰髖部冷痛重著，活動(dòng)不利1年余。患者訴腰髖部冷痛重著，"如帶五千錢"，不能轉(zhuǎn)側(cè)，活動(dòng)不利，天陰下雨則疼痛尤甚。體格檢查：T36.3℃，P80次/min，R20次／min，BP120/90mmHg。神清，發(fā)育正常，被動(dòng)體位，全身淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺未聞及干、濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞病理性雜音，腹平軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音可。雙側(cè)腎區(qū)無叩擊痛。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。?？茩z查：腰椎向右凸側(cè)彎，第4腰椎～第5腰椎間隙棘突壓痛（+），底棘肌緊張，右直腿抬高70。（+），加強(qiáng)（+），腰神經(jīng)牽拉試驗(yàn)（-），右膝及跟腱反射減弱，病理征未引出。會陰部稍有麻木。腰椎CT示：L3～L4、L4～L5椎間盤突出。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，53歲。反復(fù)嘔吐20余年，加重2日。患者患胃疾20余年，嘔吐反復(fù)發(fā)作，時(shí)作干嘔，口燥咽干，似饑而不欲食。體格檢查：T37.1℃，R18次／min，BP130/76mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹肌無緊張，右上腹壓痛，無反跳痛。墨氏征（-）。雙下肢無水腫。舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。電解質(zhì)：K+3.2mmol／L，Na+148mmol/L，Cl-91mmol／L，pH值7.47。纖維胃鏡示：膽汁反流性胃炎。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，40歲。體重增加明顯，伴肢體困倦1年。近1年來體重由67kg增至78kg。自覺身體沉重，肢體困倦，頭暈，口臭，喜臥，嗜食肥甘，每日飲酒250g（半斤）左右，小便黃，大便干。體格檢查：對稱性肥胖，身高1.67m，腹圍136cm，臀圍40cm，血壓130/90mmHg，皮膚色暗無紫紋，心肺（-），下肢輕度無凹陷性水腫。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。血脂：TG6.6mmol/L，LDL-C4.5mmol/L。甲狀腺檢測：T3、T4，TSH無異常。頭顱蝶鞍、雙腎上腺CT掃描：無異常。