多項選擇題休克晚期主要臨床表現(xiàn)有()

A.出血
B.昏迷
C.微血管病性溶血性貧血
D.血壓進(jìn)一步降低
E.進(jìn)行性呼吸困難


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1.多項選擇題休克初期機體代償作用主要表現(xiàn)有()

A.動脈血壓的維持
B.回心血量增加
C.血液的重新分布
D.血管容量明顯減少
E.增加循環(huán)血量和心輸出量

2.多項選擇題休克初期微循環(huán)變化的特點有()

A.毛細(xì)血管前阻力增加更明顯
B.微血管持續(xù)痙攣
C.大量真毛細(xì)血管關(guān)閉,但動-靜脈吻合支可開放
D.微循環(huán)中血液灌流量大大減少,呈缺血缺氧狀態(tài)
E.血壓降低

3.多項選擇題神經(jīng)源性休克常發(fā)生于()

A.嚴(yán)重創(chuàng)傷
B.劇烈疼痛
C.脊髓損傷
D.細(xì)菌性痢疾
E.麻醉意外

4.多項選擇題發(fā)熱時,患者呼吸加深、加快的機制是()

A.PCO升高
B.酸性產(chǎn)物刺激
C.PO下降
D.血溫升高
E.血壓升高

5.多項選擇題發(fā)熱時,機體出現(xiàn)心率加快的主要機制是()

A.心搏量增加
B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮性增高
C.代謝性酸中毒
D.血溫升高
E.末梢血管擴張

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患者,男,32歲,工人。因腹脹、尿少、下肢腫脹11個月入院。既往有乙型肝炎病史8年。查體:神清,少語,精神弱,定時定向力正常,計算力差,鞏膜輕度黃染,腹部高度膨隆,腹壁淺靜脈怒張,移動性濁音陽性,肝脾觸診不滿意,肝掌,前胸散在蜘蛛痣,下肢浮腫。治療經(jīng)過:患者入院第3日,大便后突然出現(xiàn)上腹部劇痛,面色蒼白,嘔出鮮紅血液約800mL,脈搏134次/min,血壓68/38mmHg,經(jīng)藥物及三腔二囊管治療,停止嘔血,在隨后的幾日里陸續(xù)排出柏油樣便。入院10日逐漸出現(xiàn)躁動,并伴有高聲喊叫,隨后陷入昏迷,各種反射遲鈍甚至消失,肝臭明顯,搶救無效死亡。尸檢:皮膚及鞏膜中度黃染,腹腔內(nèi)有黃色澄清液體約4500mL。肝臟:重890g(正常1500g),表面和切面均可見直徑為0.5~1cm的結(jié)節(jié)。鏡檢肝小葉正常結(jié)構(gòu)破壞,代以假小葉,多量纖維組織增生。脾臟:重860g,鏡檢脾竇高度擴張充血,內(nèi)皮細(xì)胞增生,脾小結(jié)萎縮。食管下段黏膜靜脈叢明顯曲張。(1)請對本病原發(fā)病作出診斷,并寫出診斷依據(jù)。(2)結(jié)合病例,分析可能引起本病的原因。(3)分析出現(xiàn)嘔血的原因。(4)分析出現(xiàn)腹水的原因。

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簡述肝硬化時主要的側(cè)支循環(huán)和合并癥。

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