單項選擇題患者,男性,82歲,患腦出血收住ICU,即行氣管切開上呼吸機,第5天呼吸道分泌物增加,兩肺濕啰音,先后自呼吸道分泌物培養(yǎng)出MRSA、產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌、鮑曼不動桿菌、光滑假絲酵母菌及銅綠假單胞菌。會診意見:經(jīng)纖支鏡防污染毛刷采樣送定量培養(yǎng),結(jié)果報告為泛耐藥鮑曼不動桿菌。病原菌應(yīng)當(dāng)是()
A.MRSA
B.產(chǎn)ESBL大腸埃希菌
C.銅綠假單胞菌
D.鮑曼不動桿菌
E.真菌
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1.單項選擇題患者,女性,30歲,入院后第3天甲狀腺大部切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)時開始靜脈滴注頭孢地嗪2g,手術(shù)歷時90分鐘術(shù)后頭孢地嗪2g每日2次,用至第7天拆線出院。療程()
A.24小時
B.48小時
C.72小時
D.96小時
E.5天以上
2.單項選擇題患者,女性,30歲,入院后第3天甲狀腺大部切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)時開始靜脈滴注頭孢地嗪2g,手術(shù)歷時90分鐘術(shù)后頭孢地嗪2g每日2次,用至第7天拆線出院。甲狀腺手術(shù)屬清潔手術(shù),最佳選藥()
A.第一代頭孢菌素
B.第二代頭孢菌素
C.第三代頭孢菌素
D.β-內(nèi)酰胺酶抑制復(fù)方藥
E.氨曲南
3.單項選擇題患者,女性,25歲,妊娠39周,入院次日,子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)歷時40分鐘,回病房后靜脈滴注頭孢哌酮/舒巴坦2.0g,繼以每日2次,同時給予奧硝唑1.0g,每天1次靜滴。產(chǎn)后4天停奧硝唑,第6天出院停頭孢哌酮/舒巴坦,術(shù)后無感染。抗菌藥療程是()
A.手術(shù)結(jié)束不必再用
B.術(shù)后24小時
C.48小時
D.72小時
E.用至第6天出院
4.單項選擇題患者,女性,25歲,妊娠39周,入院次日,子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)歷時40分鐘,回病房后靜脈滴注頭孢哌酮/舒巴坦2.0g,繼以每日2次,同時給予奧硝唑1.0g,每天1次靜滴。產(chǎn)后4天停奧硝唑,第6天出院停頭孢哌酮/舒巴坦,術(shù)后無感染。恰當(dāng)給予抗菌藥的時機是()
A.入院后立即給予
B.術(shù)前12小時
C.術(shù)前0.5~1小時
D.夾住臍帶后立即給予
E.回病房后立即給予
5.單項選擇題患者,女性,25歲,妊娠39周,入院次日,子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)歷時40分鐘,回病房后靜脈滴注頭孢哌酮/舒巴坦2.0g,繼以每日2次,同時給予奧硝唑1.0g,每天1次靜滴。產(chǎn)后4天停奧硝唑,第6天出院停頭孢哌酮/舒巴坦,術(shù)后無感染。合理選用抗菌藥物()
A.第一代頭孢菌素
B.第二代頭孢菌素
C.頭孢哌酮/舒巴坦
D.氨曲南
E.第一代頭孢菌素+抗厭氧菌藥