女性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52，PaO73mmHg，PaCO265mmHg，HCO-344mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。應(yīng)診斷為（）
A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒
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男，75歲。慢支30年，近2年來下肢浮腫，平時(shí)活動(dòng)氣短，5天前受涼后加重，神志恍惚，嗜睡，血?dú)夥治觯簆H7.15，PaCO285mmHg，PaO245mmHg，BE-14mmol/L，HCO-332mmol/L，此結(jié)果符合（）
A.呼酸失代償期
B.呼酸代償期
C.呼酸+代堿
D.代堿+代酸
E.呼酸+代酸
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當(dāng)
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注西地蘭
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射速尿
E.人工通氣治療
A.盡快糾正高碳酸血癥，使PaCO2降至正常水平
B.避免過快過猛增加通氣
C.通氣量調(diào)節(jié)以恢復(fù)至緩解期PaCO2水平為準(zhǔn)
D.參考pH，使pH回升至安全水平
E.如果潮氣量過低而致自主呼吸與機(jī)械通氣不協(xié)調(diào)，則在增加通氣量時(shí)可加用死腔重復(fù)呼吸，防止過度通氣
A.低流量持續(xù)吸氧
B.氧療，其吸入氧氣濃度（FiO2%）以滿意糾正低氧血癥為準(zhǔn)
C.緩解支氣管痙攣以改善氣體分布
D.防止代謝性酸中毒的加劇或出現(xiàn)復(fù)合性酸中毒
E.維持呼吸肌的代償功能，防止通氣衰竭
最新試題
根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案是（）
對(duì)早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）
診斷明確后，適宜的治療是（）
假設(shè)信息：如果CT檢查顯示右下胸膜增厚合并有支氣管囊狀及柱狀擴(kuò)張，則繼發(fā)感染病原體還應(yīng)重點(diǎn)考慮（）
假設(shè)信息：如果床旁胸部X線攝片檢查未顯示明確氣胸帶，下列間接征象中哪一項(xiàng)最有助于氣胸診斷（）
假設(shè)信息：如果患者病情進(jìn)展或有繼發(fā)感染，預(yù)計(jì)其對(duì)氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應(yīng)是（）
若該病人突起胸痛，顯著呼吸困難紫紺煩躁不安，一側(cè)胸部飽滿膨隆，呼吸運(yùn)動(dòng)消失，語顫消失，叩診呈鼓音，聽診呼吸音明顯減弱或消失則表明該病人可能并發(fā)了（）
患者肺功能檢查示：肺活量占預(yù)計(jì)值94%，第1秒用力呼氣量占肺活量56%，殘氣／肺總量為48%，最大通氣量占預(yù)計(jì)值68%動(dòng)脈血?dú)夥治鲈谡７秶湓\斷應(yīng)是（）
為了提高療效，減少復(fù)發(fā)，教育患者需掌握（）
為確定氣道阻塞及其程度首選的檢測指標(biāo)是（）