男性，62歲。近5年來(lái)氣急進(jìn)行性加重。10個(gè)月前曾因呼吸衰竭搶救恢復(fù)。1周來(lái)咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢神志淡漠，氣急，輕度紫紺，眼瞼水腫，球結(jié)膜充血水腫。頸靜脈充盈，于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平，肋下2.5cm，質(zhì)尚軟，肝頸回流試驗(yàn)（±），下肢輕度水腫。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.45，PaCO210.6kPa（80mmHg），HCO-350mmol/L，PaO26.7kPa（50mmHg）。查房時(shí)醫(yī)生們對(duì)心力衰竭診斷出現(xiàn)意見(jiàn)分歧，你認(rèn)為下列哪種意見(jiàn)更符合實(shí)際（）
A.右心衰竭
B.不足以證明有心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.需要作心電圖加以證明
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A.支氣管感染
B.紅細(xì)胞增多
C.肺小動(dòng)脈痙攣
D.血液黏稠度增加
E.肺毛細(xì)血管床減少
A.缺氧
B.高碳酸血癥
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.電解質(zhì)紊亂
E.肺部感染
A.房性早搏和室上性心動(dòng)過(guò)速
B.心房纖顫
C.心房撲動(dòng)
D.室性心動(dòng)過(guò)速
E.室性早搏
A.肺紋理紊亂
B.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張
C.心影狹長(zhǎng)
D.兩肺透亮度增加
E.KerleyB線(xiàn)
A.頸靜脈怒張
B.肺動(dòng)脈區(qū)第二音亢進(jìn)
C.劍突下示心臟搏動(dòng)
D.下肢水腫
E.心濁音界向左下擴(kuò)大
最新試題
此患者診斷阻塞性肺氣腫最重要的指標(biāo)是（）
最可能的診斷是（）
該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥（）
根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案是（）
若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無(wú)明顯效果，膿痰較多，進(jìn)一步處理重點(diǎn)應(yīng)考慮（）
假設(shè)信息：如果床旁胸部X線(xiàn)攝片檢查未顯示明確氣胸帶，下列間接征象中哪一項(xiàng)最有助于氣胸診斷（）
體檢重點(diǎn)應(yīng)是（）
胸部X線(xiàn)攝片示兩肺透亮度增高，肋間隙增寬，左膈位于第12后肋水平右下大片胸膜增厚密影，伴胸膜鈣化，其間可隱約見(jiàn)低密度區(qū)對(duì)于后者，上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)建議作CT檢查，旨在了解（）
患者肺功能檢查示：肺活量占預(yù)計(jì)值94%，第1秒用力呼氣量占肺活量56%，殘氣／肺總量為48%，最大通氣量占預(yù)計(jì)值68%動(dòng)脈血?dú)夥治鲈谡７秶湓\斷應(yīng)是（）
反映肺功能損害的最終綜合性指標(biāo)應(yīng)是（）