單項選擇題男性,66歲。5個月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側瞳孔縮小,眼球內凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。患者右上臂疼痛進一步加劇,膚色蒼白,皮溫降低,這是由于()
A.腫塊壓迫鎖骨下動脈
B.腫塊壓迫鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫腋動脈
D.腫塊引起鎖骨下動脈癌栓
E.腫塊引起鎖骨下動脈血栓
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1.單項選擇題男性,66歲。5個月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側瞳孔縮小,眼球內凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。在住院過程中,病人出現右上肢感覺障礙和無力,這是由于()
A.腫塊壓迫臂叢神經下支、第8頸神經和第1、2胸神經
B.腫塊壓迫頸交感干
C.腫塊壓迫脊髓前角
D.腫塊引起椎體破壞、壓迫神經
E.腫塊向右肱骨轉移
2.單項選擇題男性,66歲。5個月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側瞳孔縮小,眼球內凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清?;颊呙娌空飨笫怯捎冢ǎ?/a>
A.腫塊壓迫三叉神經
B.腫瘤發(fā)生腦轉移
C.腫塊壓迫面神經
D.腫塊壓迫動眼神經
E.腫塊壓迫頸交感干
3.單項選擇題男性,66歲。5個月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側瞳孔縮小,眼球內凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清?;颊哂冶厶弁丛蚴牵ǎ?/a>
A.腫塊壓迫鎖骨下動脈
B.腫塊壓迫腋窩神經
C.腫塊壓迫臂叢神經
D.腫塊壓迫尺神經
E.腫塊壓迫橈神經
4.單項選擇題男性,66歲。5個月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側瞳孔縮小,眼球內凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。該例診斷首先應考慮()
A.右肺尖結核
B.右上肺慢性炎癥
C.右肺L溝瘤(Pancoast瘤)
D.右上肺結核球
E.右上肺轉移性腫瘤
5.單項選擇題男性,69歲。因刺激性咳嗽、痰血2周就診。體檢無陽性體征。送痰檢找到鱗癌細胞。后前位常規(guī)胸片未見異常。假設信息:如果經現有檢查仍不能發(fā)現腫瘤部位,其處理應采?。ǎ?/a>
A.剖胸探查
B.全身化學治療
C.全身PET檢查
D.定期(每隔1~2個月)隨訪CT
E.定期(每隔1~2個月)隨訪MRI
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