單項選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進食時突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進行性加重。檢查見患者明顯紫紺,不能平臥,心界擴大,心率110次/min,律齊,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。根據(jù)本病例的臨床表現(xiàn)首選輔助診斷措施是()
A.選擇性肺動脈造影
B.核素肺灌注和通氣掃描
C.心電圖、床旁胸部攝片
D.CT
E.MRI
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1.單項選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進食時突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進行性加重。檢查見患者明顯紫紺,不能平臥,心界擴大,心率110次/min,律齊,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。本病例最可能的診斷是()
A.肺栓塞和急性肺源性心臟病
B.急性左心衰竭
C.肺癌惡化和壓迫大氣道
D.窒息
E.急性心肌梗死
2.單項選擇題
患者男性,60歲,右下肢浮腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg
診斷肺栓塞的金標準為()
A.通氣-灌注掃描
B.肺CT掃描
C.下肢血管多普勒超聲檢查
D.肺動脈造影
E.D-二聚體升高
3.單項選擇題
患者男性,60歲,右下肢浮腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg
肺栓塞可有哪些化驗異常()
A.CPK
B.LDH
C.PaO2,PaCO2
D.D-Dimer
E.以上均可出現(xiàn)
4.單項選擇題某患者3周前突然發(fā)冷,發(fā)熱體溫39℃,按肺炎治療未愈,一周前開始咳大量膿臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。如痰培養(yǎng)為脆弱類桿菌,不可選用的抗生素是()
A.甲硝唑
B.氯林可霉素
C.青霉素
D.潔霉素
E.替硝唑
5.單項選擇題某患者3周前突然發(fā)冷,發(fā)熱體溫39℃,按肺炎治療未愈,一周前開始咳大量膿臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。為明確診斷,首選檢查是()
A.痰培養(yǎng)加藥敏
B.肺CT
C.血常規(guī)
D.支氣管鏡檢查
E.胸部平片
最新試題
最適宜的治療是()
題型:單項選擇題
此患者診斷阻塞性肺氣腫最重要的指標是()
題型:單項選擇題
患者呼吸道感染被證實,經(jīng)驗性抗菌治療以下列哪一種比較合理()
題型:單項選擇題
慢性阻塞性肺病進展中最先異常的實驗室檢查為()
題型:單項選擇題
假設信息:如果患者病情進展或有繼發(fā)感染,預計其對氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應是()
題型:單項選擇題
若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無明顯效果,膿痰較多,進一步處理重點應考慮()
題型:單項選擇題
診斷首先考慮為()
題型:單項選擇題
采集病史時應特別注意詢問()
題型:單項選擇題
確診最有價值的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥()
題型:單項選擇題