單項(xiàng)選擇題男性,60歲,因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛2年就診。診斷冠心病以下哪項(xiàng)最有價(jià)值()
A.X線示左室增大
B.心電圖有S-T段下降和T波改變
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性
E.心臟超聲顯示左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱
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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。因心前區(qū)痛4h來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/min,并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少量哮鳴音。入院第2d,病人大汗,神智恍惚,急查血壓80/60mmhg,雙肺仍有水泡音,可能出現(xiàn)了()
A.心衰加重
B.心源性休克
C.肺部感染
D.心臟破裂
E.急性心包炎
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。因心前區(qū)痛4h來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/min,并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少量哮鳴音。為改善心功能,首選的藥物為()
A.西地蘭靜推
B.地高辛口服
C.硝普鈉靜點(diǎn)
D.多巴胺靜點(diǎn)
E.多巴酚丁胺靜點(diǎn)
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。因心前區(qū)痛4h來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/min,并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少量哮鳴音。本例抗心率失常藥物為()
A.利多卡因靜脈滴注
B.胺碘酮口服
C.口服阿替洛爾
D.靜推異搏定
E.心律平靜脈滴注
4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。因心前區(qū)痛4h來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/min,并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少量哮鳴音。病人呼吸困難,考慮存在有()
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.泵衰竭
5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。因心前區(qū)痛4h來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/min,并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少量哮鳴音。入院后即抽血,下列哪種標(biāo)記物在入院后可能升高()
A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)
C.肌紅蛋白
D.堿性磷酸酶(AKP)
E.乳酸脫氫酶(LDH)
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