單項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。該患者最可能的診斷為()
A.化膿性胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.胸膜間皮瘤
D.惡性胸腔積液
E.肺炎
F.肺膿腫
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1.單項選擇題
患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。
胸片提示左肺反拋物線形大片密度增高陰影,肋膈角消失最有助于診斷的檢查()A.B超
B.CT
C.ECG
D.胸穿抽液化驗
E.ESR
F.PPD
2.多項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。入院后需要做哪些檢查來判斷病情()
A.ESR
B.胸片
C.血常規(guī)
D.腹部彩超
E.PPD實驗
F.血氣分析
G.肺MRI
H.心臟彩超
I.血CEA
J.血AFP
K.動態(tài)心電圖
3.多項選擇題患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療。現(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。選用最為恰當?shù)目股貫椋ǎ?/a>
A.頭孢唑林
B.莫西沙星
C.頭孢哌酮/舒巴坦
D.環(huán)丙沙星
E.阿奇霉素
F.克拉霉素
4.多項選擇題患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦。口唇發(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。處理后患者呼吸困難緩解為進一步明確診斷,需行的檢查有()
A.痰培養(yǎng)
B.肺部MRI
C.經(jīng)皮肺穿刺
D.支氣管鏡
E.胸部CT
F.血清/胸水腫瘤標志物
G.胸片
H.心電圖
I.心肌酶譜
5.多項選擇題患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦。口唇發(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。目前處理()
A.呼吸機輔助呼吸
B.胸腔穿刺或閉式引流
C.紅霉素胸腔內(nèi)注射
D.待胸腔內(nèi)氣體自行吸收
E.翻身拍背促進排痰
F.繼續(xù)抗感染
G.氣管切開術(shù)