單項(xiàng)選擇題男性,48歲,雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小時(shí)末),CRP升高,RF1:48,ANA陰性。雙手X線片示:骨質(zhì)疏松,腕關(guān)節(jié)輕度狹窄關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,下列說法不正確的是()
A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風(fēng)濕因子具有診斷價(jià)值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差
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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小時(shí)末),CRP升高,RF1:48,ANA陰性。雙手X線片示:骨質(zhì)疏松,腕關(guān)節(jié)輕度狹窄對(duì)確診有意義的體征是()
A.杵狀指
B.Heberden結(jié)節(jié)
C.皮下結(jié)節(jié)
D.臘腸樣指
E.環(huán)形紅斑
2.單項(xiàng)選擇題男性,48歲,雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小時(shí)末),CRP升高,RF1:48,ANA陰性。雙手X線片示:骨質(zhì)疏松,腕關(guān)節(jié)輕度狹窄最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.系統(tǒng)性硬化癥
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
3.單項(xiàng)選擇題女性患者,35歲。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼瞼部皮疹3個(gè)月。CK及CK-MM均明顯升高。肌電圖提示肌源性損害,肌肉活檢:肌橫紋消失,肌纖維間可見炎癥細(xì)胞該患者治療首選藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.氯喹
C.非甾體抗炎藥
D.硫唑嘌呤
E.青霉胺
4.單項(xiàng)選擇題女性患者,35歲。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼瞼部皮疹3個(gè)月。CK及CK-MM均明顯升高。肌電圖提示肌源性損害,肌肉活檢:肌橫紋消失,肌纖維間可見炎癥細(xì)胞該患者最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性硬化癥
B.皮肌炎
C.干燥綜合征
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性血管炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,活動(dòng)時(shí)氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛縮酶27U,肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化如果開始給予潑尼松龍40mg/d,皮膚、肌力、呼吸等有所改善,繼續(xù)治療應(yīng)采取的方法是()
A.潑尼松龍逐漸減量,加用環(huán)磷酰胺
B.繼續(xù)潑尼松龍40mg/d治療一段時(shí)間
C.潑尼松龍逐漸減量
D.停用潑尼松龍
E.停用潑尼松龍,改用免疫抑制劑
最新試題
為明確診斷應(yīng)首先選擇的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
本病例最可能的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
本例最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
對(duì)診斷最有確診價(jià)值的指標(biāo)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
當(dāng)患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐應(yīng)考慮為()
題型:單項(xiàng)選擇題
本例診斷最有價(jià)值的自身抗體是()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
急性期如未能被控制,應(yīng)采取的措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為了明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題