單項選擇題控制醫(yī)院感染最簡單,最有效,最方便,最經(jīng)濟的方法是:()。
A.環(huán)境消毒
B.合理使用抗菌素
C.洗手
D.隔離傳染病人
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1.單項選擇題可通過直接接觸患者或被污染的物體表面是獲得,隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關的是()。
A.暫居菌
B.常駐菌
C.病毒
D.支原體
2.單項選擇題患者,男性,60歲,畏寒,發(fā)熱7天入院,白細胞12.0×109/L,中性粒細胞85%,血培養(yǎng)第4天報告凝固酶陰性葡萄球菌生長,對苯唑西林耐藥,選萬古霉素0.5gq8h靜脈滴注3天后體溫持續(xù)39qC上下,無下降趨勢。重復血培養(yǎng)兩套,24小時報告革蘭陰性桿菌生長,正式報告為產(chǎn)ESBL大腸埃希菌生長。診斷為大腸埃希菌敗血癥,改用亞胺培南,3天后體溫正常。敗血癥的用藥療程為體溫正常,癥狀消失后()
A.2天
B.3天
C.4天
D.5~7天
E.7~10天
3.單項選擇題患者,男性,60歲,畏寒,發(fā)熱7天入院,白細胞12.0×109/L,中性粒細胞85%,血培養(yǎng)第4天報告凝固酶陰性葡萄球菌生長,對苯唑西林耐藥,選萬古霉素0.5gq8h靜脈滴注3天后體溫持續(xù)39qC上下,無下降趨勢。重復血培養(yǎng)兩套,24小時報告革蘭陰性桿菌生長,正式報告為產(chǎn)ESBL大腸埃希菌生長。診斷為大腸埃希菌敗血癥,改用亞胺培南,3天后體溫正常。一次凝固酶陰性葡萄球菌生長的臨床意義不能肯定,有意義的是()
A.臨床人工裝置
B.中性粒細胞減少
C.臨床證據(jù)
D.至少兩次相同凝固酶陰性葡萄球菌生長,耐藥譜相同
E.比較兩次菌株基因型
4.單項選擇題患者,男性,31歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天入院。有癤腫擠膿史。體溫39.5℃,白細胞25.5×109/L,中性粒細胞88%,入院后先給予苯唑西林6g.靜脈點滴,每天1次。3天后體溫無下降趨勢。血培養(yǎng)報告苯唑西林敏感金黃色葡萄球菌生長。將苯唑西林改為2g靜滴q6h,7天后體溫正常,癥狀消失。根據(jù)治療用藥基本原則,用全天劑量上限,給藥間歇時間為()
A.1天1次
B.1天2次
C.1天3次
D.1天4次
E.1天4次以上
5.單項選擇題患者,男性,31歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天入院。有癤腫擠膿史。體溫39.5℃,白細胞25.5×109/L,中性粒細胞88%,入院后先給予苯唑西林6g.靜脈點滴,每天1次。3天后體溫無下降趨勢。血培養(yǎng)報告苯唑西林敏感金黃色葡萄球菌生長。將苯唑西林改為2g靜滴q6h,7天后體溫正常,癥狀消失。根據(jù)病史經(jīng)驗選擇抗菌藥()
A.青霉素
B.紅霉素
C.亞胺培南
D.頭孢噻肟
E.苯唑西林