單項選擇題沈女士,55歲。因左心衰竭,臥床休息近2月。1周來逐漸出現(xiàn)左下肢浮腫、發(fā)紺、靜脈曲張。最重要的護(hù)理措施是()
A、端坐位,兩腿下垂
B、立即停用相關(guān)藥物
C、左下肢抬高,制動
D、限制鈉鹽攝入
E、加強(qiáng)運動,每日用熱水泡腳
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1.單項選擇題沈女士,55歲。因左心衰竭,臥床休息近2月。1周來逐漸出現(xiàn)左下肢浮腫、發(fā)紺、靜脈曲張。該病人發(fā)生了()
A、左心衰加重
B、右心衰
C、下肢動脈栓塞
D、下肢靜脈血栓形成
E、藥物不良反應(yīng)
2.單項選擇題陳女士,28歲,因足月妊娠收住院。該病人風(fēng)心病二尖瓣狹窄病史18年,心功能Ⅲ級。昨晚產(chǎn)程開始后突感呼吸困難加重,伴窒息感,同時頻繁咳嗽,咳出粉紅色泡沫痰。體檢:極度煩躁、端坐體位,面色發(fā)紺、脈搏加快、血壓170/85mmHg、兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,心前區(qū)聞及舒張期奔馬律。以下護(hù)理措施不正確的一項是()
A、立即協(xié)助病人取平臥位,頭偏向一側(cè)
B、四肢輪流扎止血帶
C、吸氧每分鐘6升
D、安慰病人
E、監(jiān)測病情,遵醫(yī)囑用藥
3.單項選擇題陳女士,28歲,因足月妊娠收住院。該病人風(fēng)心病二尖瓣狹窄病史18年,心功能Ⅲ級。昨晚產(chǎn)程開始后突感呼吸困難加重,伴窒息感,同時頻繁咳嗽,咳出粉紅色泡沫痰。體檢:極度煩躁、端坐體位,面色發(fā)紺、脈搏加快、血壓170/85mmHg、兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,心前區(qū)聞及舒張期奔馬律。主要的護(hù)理診斷是()
A、活動無耐力
B、氣體交換受損
C、心排血量減少
D、焦慮
E、恐懼
4.單項選擇題陳女士,28歲,因足月妊娠收住院。該病人風(fēng)心病二尖瓣狹窄病史18年,心功能Ⅲ級。昨晚產(chǎn)程開始后突感呼吸困難加重,伴窒息感,同時頻繁咳嗽,咳出粉紅色泡沫痰。體檢:極度煩躁、端坐體位,面色發(fā)紺、脈搏加快、血壓170/85mmHg、兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,心前區(qū)聞及舒張期奔馬律。該病人目前發(fā)生了()
A、急性呼吸衰竭
B、急性肺水腫
C、急性肺栓塞
D、支氣管哮喘
E、急性心力衰竭
5.單項選擇題唐女士,23歲。發(fā)熱、乏力、頭痛、四肢酸痛,伴心前區(qū)憋悶,心率100次/分鐘,心電圖示S-T段壓低,T波低平,臨床診斷為病毒性心肌炎(急性期)。應(yīng)臥床休息的時間是()
A、2周
B、1個月
C、2個月
D、3個月
E、6個月