單項(xiàng)選擇題男,65歲,3年前發(fā)生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1個月來再次出現(xiàn)活動時心前區(qū)悶痛,并逐漸加重。36小時前夜間睡眠中發(fā)生胸痛,含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時前休息時再發(fā)胸痛,含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V2~V5ST段壓低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒絕冠脈造影及介入治療。此患者的抗栓治療應(yīng)選用()
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.肝素
D.阿昔單抗
E.上述藥物合并使用
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1.單項(xiàng)選擇題女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心、嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。查體:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是()
A.膽囊腺瘤性息肉
B.高位急性闌尾炎
C.十二指腸潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.膽囊結(jié)石
2.單項(xiàng)選擇題男,65歲,3年前發(fā)生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1個月來再次出現(xiàn)活動時心前區(qū)悶痛,并逐漸加重。36小時前夜間睡眠中發(fā)生胸痛,含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時前休息時再發(fā)胸痛,含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V2~V5ST段壓低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒絕冠脈造影及介入治療。如冠狀動脈造影示三支病變,擬行冠狀動脈旁路手術(shù),其抗栓治療應(yīng)選用()
A.阿司匹林+氯吡格雷
B.阿司匹林+肝素
C.肝素+氯吡格雷
D.阿司匹林+肝素+氯吡格雷
E.阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔單抗
3.單項(xiàng)選擇題女性,49歲,近一個月來頻繁發(fā)作胸痛,多于休息和躺臥時發(fā)生,含服硝酸甘油后數(shù)分鐘可以緩解。今晨持續(xù)劇烈胸痛2小時,含服硝酸甘油無緩解?;颊呷朐汉蟪霈F(xiàn)四肢厥冷、出汗、心率106次/分,血壓90/70mmHg,尿比重1.024,中心靜脈壓13mmH0,首選治療藥物是()
A.硝普鈉
B.毛花苷C(西地蘭)
C.呋塞米(速尿)
D.低分子右旋糖酐
E.間羥胺(阿拉明)
4.單項(xiàng)選擇題女性,49歲,近一個月來頻繁發(fā)作胸痛,多于休息和躺臥時發(fā)生,含服硝酸甘油后數(shù)分鐘可以緩解。今晨持續(xù)劇烈胸痛2小時,含服硝酸甘油無緩解。為迅速明確診斷,還應(yīng)進(jìn)行何種檢查()
A.運(yùn)動試驗(yàn)
B.心電圖
C.血沉
D.肌鈣蛋白
E.冠狀動脈造影
5.單項(xiàng)選擇題患者呼吸困難,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.122,PaCO265.9mmHg,Pa0233.0mmHg,HC0-221mmol/L。血?dú)夥治龅呐袛嘟Y(jié)果是()
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
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按高血壓危險度分層,屬于()
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影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄因素中錯誤的是()
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