單項(xiàng)選擇題患者,女性,54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,2h后擴(kuò)散至全腹部,持續(xù)性疼痛,無(wú)放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:體溫38.9℃,呼吸急促26/min,脈搏85/min,血壓120/75mmHg,腹部平坦,全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張,以上腹部和中上腹部最為明顯,肝脾濁音界不清楚,腸鳴音減弱為明確診斷,最有效的診斷措施是()

A.腹部X線(xiàn)檢查
B.診斷性腹腔穿刺
C.B超
D.血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)檢查
E.腹部CT檢查


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