患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護(hù)理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療。
護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是（）
A.重新連接引流管
B.健側(cè)肺受壓
C.拔除引流管
D.鉗閉引流管近端
E.更換胸腔引流管
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患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護(hù)理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療。
造成患者呼吸極度困難、發(fā)紺的主要原因（）
A.傷側(cè)胸膜腔壓力不斷增高
B.健側(cè)肺受壓
C.靜脈回流受阻
D.縱隔移向健側(cè)
E.廣泛皮下氣腫
A.繼續(xù)輸液
B.保持胸膜腔引流通暢
C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D.有效抗炎
E.保持氣道通暢，鼓勵(lì)深呼吸，使用有效抗生素
A.繼續(xù)輸液、輸血
B.穿刺抽出積血
C.進(jìn)行胸膜腔閉式引流
D.在抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查
E.使用血管收縮劑
A.血容量不足
B.縱隔擺動(dòng)，回心血量減少
C.傷側(cè)肺完全萎陷
D.心臟受壓
E.健側(cè)肺部分受壓
A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼
最新試題
術(shù)后第3天患者應(yīng)采取何種主要護(hù)理措施（）
引起患者休克的主要原因是（）
應(yīng)首先考慮此患者為（）
此患者首要的急救措施是（）
該患者手術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確（）
張先生，64歲，食道癌術(shù)后，行閉式胸膜腔引流，巡回護(hù)士發(fā)現(xiàn)水封瓶長(zhǎng)管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng)，讓患者做深呼吸后仍無(wú)波動(dòng)，提示（）
最可能的臨床診斷為（）
張先生，56歲，患有食管癌，經(jīng)檢查無(wú)轉(zhuǎn)移屬于早期食管癌，治療應(yīng)選用（）
此時(shí)患者的主要護(hù)理問(wèn)題為（）
首要的急救措施是（）