患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。
對重病人進行晨間護理時，應(yīng)特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
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患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。
針對病人壓瘡表現(xiàn)，護士擬訂護理計劃，不妥的措施是
A.定時協(xié)助翻身
B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎
E.身體空隙處墊軟枕
患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡
D.創(chuàng)面濕潤，有膿液流出
E.傷口周圍有壞死組織
A.先脫患側(cè)，先穿健側(cè)
B.先脫患側(cè)，先穿患側(cè)
C.先脫健側(cè)，先穿患側(cè)
D.先脫健側(cè)，先穿健側(cè)
E.雙側(cè)衣袖同時穿上
A.水溫調(diào)節(jié)在40℃～45℃
B.飯后馬上即可進行
C.浴室不應(yīng)閂門
D.入浴時間太長應(yīng)予以詢問
E.教會病人使用浴室內(nèi)的呼叫器
A.30%乙醇
B.生理鹽水
C.清水
D.百部酊
E.乙酸
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