單項(xiàng)選擇題男孩,10歲。1~2歲有過發(fā)熱、驚厥4次,呈全身性,兩眼上翻,四肢抽動(dòng),口吐白沫,神志不清,每次歷時(shí)5~10min。近2年來患兒有發(fā)作性意識(shí)喪失,先恐懼地抱著大人,然后凝視不動(dòng),面色蒼白,繼而見連續(xù)吞咽動(dòng)作,而后發(fā)出無意義的語句,每次持續(xù)2min。發(fā)作后嗜睡。醒后對(duì)發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常,腦電圖見左側(cè)顳額部有較多尖慢波出現(xiàn)。該患兒最可能的診斷是以下哪項(xiàng)()
A.復(fù)雜部分性發(fā)作
B.全身性大發(fā)作
C.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作
D.精神分裂癥
E.Lennox-Gastaut綜合征
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1.單項(xiàng)選擇題男,3歲,反復(fù)發(fā)熱3周,伴頭痛,嘔吐2次,近3d劇烈頭痛,哭吵不安,無抽搐,查體頸抵抗。腦脊液白細(xì)胞250×10/L,單核為主,蛋白1.2g/L,找抗酸桿菌陰性。該病例如果確定為真菌感染,首先的治療措施為()
A.制霉菌素口服
B.兩性霉素B靜滴
C.兩性霉素B鞘注
D.5-氟胞嘧啶口服
E.酮康唑口服
2.單項(xiàng)選擇題男,3歲,反復(fù)發(fā)熱3周,伴頭痛,嘔吐2次,近3d劇烈頭痛,哭吵不安,無抽搐,查體頸抵抗。腦脊液白細(xì)胞250×10/L,單核為主,蛋白1.2g/L,找抗酸桿菌陰性。該病例目前首選的檢查是()
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)
C.腦脊液墨汁染色
D.頭顱CT
E.腦脊液病毒分離
3.單項(xiàng)選擇題男性,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3級(jí)。二頭肌、三頭肌腱反射減退。1d后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。首選治療藥物是()
A.氯硝西泮
B.苯妥英鈉
C.卡馬西平
D.乙琥胺
E.撲米酮
4.單項(xiàng)選擇題男性,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3級(jí)。二頭肌、三頭肌腱反射減退。1d后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。本例癲癇發(fā)作的類型是()
A.兒童良性中央-顳部棘波癲癇
B.兒童良性枕區(qū)放電癲癇
C.陣攣性發(fā)作
D.部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
E.復(fù)雜部分性發(fā)作
5.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲,生后第2天出現(xiàn)前囟隆起,反復(fù)驚厥,不發(fā)熱,經(jīng)CT檢查證實(shí)顱內(nèi)出血,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個(gè)月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆,有時(shí)伴有大發(fā)作,每日發(fā)作10余次。至今不會(huì)獨(dú)站,不會(huì)講話。腦電圖示兩半球背景活動(dòng)變慢,兩側(cè)有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘-慢波陣發(fā)。該病例的治療,首選的抗癲癇藥物是哪種()
A.地西泮
B.丙戊酸鈉糖漿
C.卡馬西平
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉
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嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是()
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