患者女,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時(shí)用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。
術(shù)后的處理,不正確的是()。
A.適當(dāng)鎮(zhèn)痛
B.病情許可,采取半臥式體位
C.鼓勵(lì)患者咳嗽和深呼吸
D.術(shù)后控制血糖在適當(dāng)水平
E.術(shù)后抗生素用至拆線為止
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患者女,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時(shí)用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg??崭寡?3.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。
術(shù)中的處理,不正確的是()。
A.維持循環(huán)穩(wěn)定,避免血壓大的波動(dòng)
B.加強(qiáng)呼吸管理,維持氧分壓、二氧化碳和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機(jī)械方法(如間歇充氣加壓裝置)預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖,避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平
患者女,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時(shí)用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg??崭寡?3.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。
根據(jù)患者情況,術(shù)前情況中,不正確的是()。
A.不宜立即安排手術(shù)
B.盡可能在短時(shí)間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備
C.術(shù)前使血壓降至正常水平
D.降壓藥持續(xù)用至手術(shù)當(dāng)日
E.術(shù)前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)
A.靜脈注射哌替啶50mg止痛
B.靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg
C.置入胃管,吸引胃內(nèi)容物
D.靜脈注射西咪替丁20mg
E.快速補(bǔ)液,血壓回升時(shí)即開始麻醉誘導(dǎo)
患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是()。
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.全麻
D.局麻
E.脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯
患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
術(shù)前抗膽堿藥宜選用()。
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.山莨菪堿
D.氫溴酸東莨菪堿
E.格隆溴銨
最新試題
根據(jù)患者目前情況,診斷首先考慮()。
最可能發(fā)生的輸血并發(fā)癥是()
有關(guān)代謝性酸中毒,下列哪項(xiàng)是正確的()。
男性,31歲,右大腿刀扎傷18小時(shí),患處劇烈脹痛并持續(xù)性加重,傷口周圍皮膚蒼白、水腫,大量棕色滲出液,觸診有捻發(fā)感。傷口分泌物涂片可以見到()。
在上述處理的同時(shí)還應(yīng)盡早采用()。
關(guān)于急性腎功能衰竭,錯(cuò)誤的是()。
最有效的治療措施是()。
除立即停止輸血外,首先應(yīng)采取的措施是()
有關(guān)代謝性酸中毒的描述,以下哪一項(xiàng)是正確的()。
鼻導(dǎo)管吸氧,當(dāng)氧流量為4L/min時(shí),吸氧濃度(FiO)是()。