多項選擇題患者,男,23歲,工人,操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時,傷后無昏迷,神志清,查體合作,步入診室。查體見,左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開,深達肌層,創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。對創(chuàng)傷部位的檢查除上述以外還應重點檢查()

A.創(chuàng)傷原因
B.有無腮腺導管、腺體損傷
C.有無面神經(jīng)損傷
D.有無顳下頜關(guān)節(jié)損傷
E.有無顱腦損傷


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1.多項選擇題

患者,男,19歲,面下1/3明顯前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型顯示嚴重,前牙反覆蓋12mm,后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進行適當?shù)恼委煛?/p> 如果該患者采用升支矢狀劈開術(shù),術(shù)中為防止損傷下牙槽血管神經(jīng)束需采取的措施包括()

A.升支內(nèi)側(cè)水平截骨線應盡量遠離下頜小舌和下牙槽神經(jīng)血管束
B.內(nèi)斜嵴較厚,有礙視野,術(shù)中可予磨低。
C.宜用裂鉆做水平骨切口,盡量不用來復鋸作水平切口
D.劈開骨時,多使用楔力,少用旋轉(zhuǎn)力
E.升支內(nèi)外側(cè)所附著的肌肉軟組織要充分分離,以保證術(shù)野的清晰
F.劈骨時應注意施加合適的力量,骨鑿進入骨質(zhì)應達下頜管下方皮質(zhì),從而有效保護神經(jīng)血管束
G.下頜體頰側(cè)骨切開的部位應位于外側(cè)骨板的內(nèi)側(cè)面,不宜過深進入松質(zhì)骨

4.多項選擇題

患者,男,19歲,面下1/3明顯前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型顯示嚴重,前牙反覆蓋12mm,后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進行適當?shù)恼委煛?/p> 術(shù)前正畸的作用為()

A.參與牙頜面畸形的治療
B.為牙頜面畸形患者制定出綜合的治療方案
C.術(shù)前排齊牙列、調(diào)整上下牙弓關(guān)系、矯正代償性唇向或舌向傾斜的異常牙軸方向,為手術(shù)打下良好基礎
D.減少分塊截骨,減少手術(shù)風險和復雜性
E.減少手術(shù)后的復發(fā)
F.改善術(shù)前的容貌,為手術(shù)的調(diào)整奠定基礎