單項(xiàng)選擇題男性,36歲。腰痛2年。半個月前B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石3.0cm,右腎中度積水。5天前感冒后右腰痛加重,伴高熱、尿頻、尿痛。查體:體溫38.5℃。右腎區(qū)叩痛明顯。尿檢紅細(xì)胞滿視野。腎圖檢查:右腎功能嚴(yán)重受損,左側(cè)正常。B超檢查:右腎中度積水,腎盂內(nèi)透聲不好,疑有感染,右腎穿刺抽出膿性液。此時的治療措施應(yīng)采取()。
A.右腎切除
B.右腎造瘺
C.右腎切開取石
D.繼續(xù)消炎治療
E.體外沖擊波碎石
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1.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。B超檢查可見腎上盞一0.6cm結(jié)石。經(jīng)解痙、中西醫(yī)結(jié)合治療和大量飲水,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。現(xiàn)結(jié)石的位置可能出現(xiàn)在()。
A.腎盂
B.輸尿管中段
C.膀胱
D.輸尿管膀胱入口段
E.尿道
2.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。診斷左腎結(jié)核,右輸尿管結(jié)石,直徑0.8cm。靜脈腎盂造影:左腎未顯示,右腎輕度積水,結(jié)石下端輸尿管顯示正常,腎功能檢查正常。目前,首先宜采取的治療是()。
A.切除左腎
B.引流右腎積水
C.右輸尿管切開取石
D.抗結(jié)核治療,等待結(jié)石自然排出
E.抗結(jié)核治療,輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石
3.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。排尿困難2年。腹部X線平片發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)有一2.0cm橢圓形致密影。患者典型的臨床癥狀應(yīng)具有()。
A.膀胱刺激癥狀
B.進(jìn)行性排尿困難
C.血尿
D.腰痛、血尿、膿尿
E.尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)
4.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部X線平片可見雙側(cè)輸尿管中段各有一約1cm大小結(jié)石,左腎鹿角形結(jié)石。此時,急診處理應(yīng)先采用()。
A.服中藥排石
B.中西醫(yī)結(jié)合解痙排石
C.膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液
D.應(yīng)用利尿藥物
E.立即手術(shù)輸尿管切開取石
5.單項(xiàng)選擇題女性,27歲。活動后突感右下腹放射痛,伴惡心。既往有類似發(fā)病史。查體:腹軟,右下腹有深壓痛,無肌緊張。右腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī):白細(xì)胞3~4個/HP,紅細(xì)胞20~30個/HP。X線腹部平片:右輸尿管上段有一0.8cm陰影。B超檢查:右腎輕度積水。目前最好的治療方法是()。
A.體外震波碎石
B.輸尿管切開取石
C.腎鏡取石
D.解痙止痛,體外震波碎石
E.非手術(shù)排石
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