單項選擇題原發(fā)性高血壓心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是()
A.心肌梗死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心肌肥厚
E.心腔擴大
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1.單項選擇題女性,58歲。高血壓10余年,冠心病3年,最宜選用的藥物為()
A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.利尿劑
D.鈣通道拮抗劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
2.單項選擇題
患者男,26歲。1周來發(fā)熱,伴肌肉痛及胸痛,查體可聞及心包摩擦音,心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2~V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
該疾病最可能的診斷是()
A.心絞痛
B.擴張型心疾病
C.急性心包炎
D.心肌炎
E.感染性心內(nèi)膜炎
3.單項選擇題高血壓病伴痛風(fēng)的禁用藥物為()
A.氨氯地平
B.卡托普利
C.雙氫克尿噻
D.美托洛爾
E.哌唑嗪
4.單項選擇題患者,女性,30歲。乏力、心悸、氣促兩周。查體:心尖搏動向左下移動。胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期哈氣樣雜音,坐位時明顯。最可能的診斷是()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.主動脈瓣狹窄
5.單項選擇題高血壓病伴高血鉀的禁用藥物為()
A.氨氯地平
B.卡托普利
C.雙氫克尿噻
D.美托洛爾
E.哌唑嗪
6.單項選擇題患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。若心電監(jiān)護出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,偶發(fā)室性心動過速,應(yīng)給予的治療是()
A.利多卡因靜推后靜滴維持
B.胺碘酮靜滴維持
C.暫不予處置,密切監(jiān)護,必要時予電復(fù)律
D.普羅帕酮口服
E.他汀類藥物口服
7.單項選擇題患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.急性胃黏膜病變
C.急性肺栓塞
D.急性心肌梗死
E.急性腸梗阻
8.單項選擇題男性,75歲。高血壓病20余年,有哮喘和痛風(fēng)病史,最近出現(xiàn)輕度充血性心衰癥狀。最不宜選擇的藥物為()
A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.利尿劑
D.鈣通道拮抗劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
9.單項選擇題女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。治療上不應(yīng)立即使用的藥物是()
A.ACEI
B.β阻滯劑
C.利尿劑
D.洋地黃類強心藥
E.抗生素
10.單項選擇題患者男,58歲。因心前區(qū)疼痛10天就診?;颊?0天前因工作勞累出現(xiàn)胸骨后悶痛,無放射,不伴大汗,休息同時含服異山梨酯約5分鐘后緩解,1天前,情緒激動時再次出現(xiàn)上述癥狀,含服異山梨酯3分鐘后緩解。既往健康,吸煙30年,20~30支/日,少量飲酒。查體:T36.2℃,P86次/分,BP145/90mmHg,R18次/分,雙肺未聞及干濕啰音,心律規(guī)整,心率86次/分,肝脾不大,雙下肢無水腫。輔查:心電圖:竇性心率86次/分,心電軸-13°,RV+SV=4.2mV。該患者診斷為()
A.冠心病,初發(fā)型心絞痛
B.冠心病,惡化型心絞痛
C.冠心病,變異型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.心臟神經(jīng)癥