單項(xiàng)選擇題關(guān)于肋骨骨折的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()。

A.較易發(fā)生骨折的是第4~7肋骨
B.肋骨骨折可引起胸內(nèi)臟器和膈肌的損傷
C.血胸和氣胸是肋骨骨折的常見并發(fā)癥
D.老年人肋骨骨質(zhì)疏松,不容易發(fā)生骨折
E.多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)呼吸反常運(yùn)動(dòng)


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1.單項(xiàng)選擇題血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是()。

A.腋前線第6~8肋間
B.腋前線與腋中線之間第6~8肋間
C.腋中線第6~8肋間
D.腋中線與腋后線之間第6~8肋間
E.腋后線第6~8肋間

2.單項(xiàng)選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。下列治療措施中,不宜采取的是()。

A.胸帶包扎固定
B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經(jīng)封閉
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.改善呼吸,鼓勵(lì)咳嗽排痰

3.單項(xiàng)選擇題心臟挫傷下列什么說法不正確。()

A.應(yīng)積極剖胸探查
B.不需手術(shù),休息并監(jiān)護(hù)24小時(shí)以上,治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥
C.常規(guī)檢查ECG、CK及CD-MB
D.CK-MB-mass的準(zhǔn)確性較CK-MB高
E.特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T

5.單項(xiàng)選擇題該患者半小時(shí)后收入病房,呼吸困難,輕度發(fā)紺,右胸部皮下氣腫明顯加重,X線胸片示右肺完全萎陷,縱隔向左側(cè)偏移,右側(cè)平膈肌水平可見液平面。正規(guī)處理是()。

A.立即輸血
B.準(zhǔn)備行手術(shù)探查
C.傷口清創(chuàng)并行胸腔閉式引流
D.用注射器穿刺排氣
E.繼續(xù)觀察

6.單項(xiàng)選擇題胸外傷后胸痛、胸悶。左肺呼吸音減弱。胸穿抽出不凝固血。X線胸片:左胸膜腔積液征,液面位于肺門。行胸腔閉式引流時(shí),插管應(yīng)選擇()。

A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第5肋間
C.腋前、腋中線間第8或第9肋間隙
D.腋中、腋后線間第6或第7肋間隙
E.以上都不是

7.單項(xiàng)選擇題閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是()。

A.止痛、防治并發(fā)癥
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.開胸探查
E.氣管插管或氣管切開

8.單項(xiàng)選擇題反常呼吸可見于()。

A.單純肋骨骨折
B.多發(fā)性肋骨骨折胸壁軟化
C.胸壁挫傷
D.閉合性氣胸
E.張力性氣胸

9.單項(xiàng)選擇題女性,41歲。半小時(shí)前被車撞傷,主訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。急診室急救處理應(yīng)首先采?。ǎ?。

A.氣管切開或氣管插管
B.胸壁切開內(nèi)固定,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C.胸壁加壓包扎,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng),保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
E.胸腔閉式引流

10.單項(xiàng)選擇題胸外傷后胸悶不適,左肺呼吸音明顯減弱。X線胸片:左肺壓縮70%,兩側(cè)肋膈角清晰。行胸腔閉式引流時(shí),插管應(yīng)選擇()。

A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第5肋間
C.腋前、腋中線間第8或第9肋間隙
D.腋中、腋后線間第6或第7肋間隙
E.以上都不是