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單項選擇題2歲男孩，消瘦，食欲差，臉色蒼白，1歲半時會行走和說短語，目前不能走，不會叫爸爸和媽媽。肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，血常規(guī)示大細胞性貧血。此小兒最可能的疾病是（）

A.呆小病
B.缺鐵性貧血
C.21-三體綜合征
D.葉酸缺乏所致營養(yǎng)性貧血
E.維生素B₁₂缺乏所致營養(yǎng)性貧血

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1.單項選擇題患兒，男，4歲。食欲差3個月，偏食，不吃葷菜，體重14kg，皮膚干燥，無皮疹、出血點，黏膜無明顯蒼白，心肺無異常，肝脾不大，Hb112g/L，臨床疑診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。Hb降至多少時可診斷為貧血（）

A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90g/L
E.60g/L

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2.單項選擇題10個月小兒，系雙胎34周早產(chǎn)兒之一，有四肢抖動，近1個月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會坐，現(xiàn)坐不穩(wěn)，無發(fā)熱。病因應首先考慮（）

A.維生素D缺乏
B.維生素C缺乏
C.維生素B₁₂缺乏
D.體內(nèi)缺鐵
E.葉酸缺乏

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3.單項選擇題患兒，男，1歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫多高于39℃，高熱時伴一過性皮疹，皮疹呈多形性。查體：面色蒼白，皮膚黃染，散在針尖大小出血點，部分伴有瘀斑，頸部淋巴結(jié)腫大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm?；炑Ｒ?guī)全血細胞減少，甘油三酯2.5mmol/L，纖維蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬現(xiàn)象不明顯。其姐姐因患相似病癥于8歲病故?；純簩儆谀姆N臨床類型（）

A.原發(fā)性（家族性）
B.感染相關(guān)性
C.腫瘤相關(guān)性
D.風濕性疾病
E.免疫缺陷綜合征

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4.單項選擇題患兒，8個月，發(fā)現(xiàn)面色蒼白6個月，妊娠32周早產(chǎn)，出生體重2.3kg，牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，現(xiàn)體重6kg，皮膚黏膜蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g/L，紅細胞3.8×10¹²/L，網(wǎng)織紅細胞0.4%。其貧血程度是（）

A.貧血鐵減少期
B.輕度貧血
C.中度貧血
D.重度貧血
E.極重度貧血

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5.單項選擇題11個月小兒，廣東人，母有流產(chǎn)史，近5個月面色蒼白，在"感冒"時加重，伴小便呈茶色，無發(fā)熱，皮膚黏膜無出血，曾在外院輸血2次。查體：明顯貧血貌，雙鞏膜輕度黃染，雙肺（﹣），心尖部聞及Ⅱ/6收縮期吹風樣雜音，肝右肋下3cm，質(zhì)中，脾左肋下5cm，硬。若患兒血紅蛋白電泳示見一快速區(qū)帶，HbH36%，HbA22.3%，HbF1.2%，據(jù)此，可診斷患兒系（）

A.輕型α地中海貧血
B.中間型α地中海貧血
C.重型α地中海貧血
D.重型β地中海貧血
E.中間型β地中海貧血

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6.單項選擇題 患兒，13歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，白細胞3.0×10⁹/L，血紅蛋白20g/L，血小板5×10⁹/L，骨髓原始細胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù)，亦見Auer小體。
該病最常見的并發(fā)癥是（）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B.腫瘤溶解綜合征
C.尿酸性腎病
D.上腔靜脈壓迫綜合征
E.彌散性血管內(nèi)凝血

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7.單項選擇題10個月小兒，系雙胎34周早產(chǎn)兒之一，有四肢抖動，近1個月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會坐，現(xiàn)坐不穩(wěn)，無發(fā)熱。為明確診斷，首先應做何種檢查（）

A.血常規(guī)
B.腦電圖
C.頭顱CT
D.腦脊液檢查
E.染色體檢查

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8.單項選擇題11個月小兒，廣東人，母有流產(chǎn)史，近5個月面色蒼白，在"感冒"時加重，伴小便呈茶色，無發(fā)熱，皮膚黏膜無出血，曾在外院輸血2次。查體：明顯貧血貌，雙鞏膜輕度黃染，雙肺（﹣），心尖部聞及Ⅱ/6收縮期吹風樣雜音，肝右肋下3cm，質(zhì)中，脾左肋下5cm，硬?；純褐虏〉姆肿訉W基礎(chǔ)是（）

A.缺失2個α珠蛋白基因
B.缺失3個α珠蛋白基因
C.缺失4個α珠蛋白基因
D.β°純合子
E.β+β°雜合子

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9.單項選擇題患兒，男，1歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫多高于39℃，高熱時伴一過性皮疹，皮疹呈多形性。查體：面色蒼白，皮膚黃染，散在針尖大小出血點，部分伴有瘀斑，頸部淋巴結(jié)腫大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化驗血常規(guī)全血細胞減少，甘油三酯2.5mmol/L，纖維蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬現(xiàn)象不明顯。其姐姐因患相似病癥于8歲病故。下列哪項治療措施最有效（）

A.放療
B.化療
C.造血干細胞移植
D.免疫治療
E.支持治療

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10.單項選擇題患者，男，10歲，低熱、乏力、消瘦3個月。查體：頸部、腋窩淋巴結(jié)如蠶豆大，肝脾輕度大。胸部X線：上縱隔增寬，雙肺野尚清晰。血紅蛋白132g/L，白細胞9×10⁹/L，PLT210×10⁹/L。PPD試驗（﹣）?？赡艿脑\斷是（）

A.惡性淋巴瘤
B.病毒感染
C.急性白血病
D.肺門淋巴結(jié)核
E.結(jié)節(jié)性多動脈炎

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