單項選擇題8歲男孩,患貧血2年余,全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞0.01,骨髓增生活躍。疑診為再生障礙性貧血。進一步檢查哪項對診斷最有意義()
A.骨髓紅系細胞減少
B.骨髓中吞噬細胞增多
C.骨髓中巨核細胞缺乏
D.骨髓中淋巴細胞增多
E.骨髓中可見組織細胞增多
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1.單項選擇題11個月嬰兒,人工喂養(yǎng),未添加輔食。面色蒼白、精神、食欲差2個月。查體:面色蠟黃,瞼結膜蒼白,心前區(qū)聽診聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,網(wǎng)織紅細胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是()
A.CMV感染
B.心力衰竭
C.先天性代謝疾病
D.髓外造血
E.乙型肝炎
2.單項選擇題患兒,女,7歲,發(fā)熱,腰痛,伴鞏膜黃染1周,兩年來有類似發(fā)作史,無醬油色尿,脾臟肋下4cm,血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞18%,骨髓紅系明顯增生,尿膽原和尿膽素陽性,尿含鐵血黃素試驗陽性。該病兒的可能診斷為()
A.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
B.微血管病性溶血性貧血
C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.G-6-PD缺陷癥
3.單項選擇題11個月嬰兒,人工喂養(yǎng),未加輔食,反復腹瀉3個月,漸見蒼白2個月,對周圍反應差,舌唇顫抖。RBC2.0×1012/L.Hb75g/L,血涂片見紅細胞大小不等,以大紅細胞多見,可見嗜多色性和嗜堿性點彩紅細胞。經(jīng)維生素B12100μg,每周3次肌注及維生素C治療4周后,反應已正常,顫抖消失,RBC3.2×1012/L,Hb95g/L。此種情況應屬于()
A.效果差,宜加輸血療法
B.效果差,宜加大維生素B12劑量
C.正常治療反應,維持原有治療
D.效果差,宜加用鐵劑治療
E.診斷不對,需重新考慮診斷
4.單項選擇題7個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),面色蒼白,心、肺正常、肝肋下3cm,脾肋下1cm,血清鐵30μg/dl,Hb80g/L,RBC3.5×1012/L。最合適的治療是()
A.反復多次少量輸血
B.增加含鐵較多的輔助食品
C.肌注右旋糖酐鐵
D.服硫酸亞鐵及維生素C
E.維生素B12
5.單項選擇題1歲小兒,面色蠟黃,神萎,嗜睡,不會獨站,不會叫"爸媽"。查體:鞏膜輕度黃染,心、肺未見異常,肝肋下4cm,脾未及,血紅蛋白90g/L,紅細胞2.5x1012/L,血清膽紅素25μmol/L,血小板計數(shù)80×109/L,骨髓涂片見細胞數(shù)減少,有幼稚粒細胞及紅細胞,細胞體積增大。最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
C.急性溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病