男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動脈第二音消失，動脈血氧飽和度為0.65，紅細胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
患者活動后突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，發(fā)紺加重，心律竇性，140次/分，血壓85/50mmHg，首先考慮為（）。
A.細菌性腦膿腫
B.腦出血
C.癲癇發(fā)作
D.缺氧發(fā)作
E.腦膜炎
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男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動脈第二音消失，動脈血氧飽和度為0.65，紅細胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
患者最有可能的診斷是（）。
A.法洛四聯(lián)癥
B.肺動脈瓣狹窄
C.主動脈離斷
D.室間隔缺損合并重度肺動脈高壓
E.房間隔缺損
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動脈第二音消失，動脈血氧飽和度為0.65，紅細胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
手術行室間隔缺損修補加右心室流出道單純補片，撤離體外循環(huán)后，血壓低，心率快，測量左心室收縮壓82mmHg，右心室收縮壓71mmHg，正確的處理是（）。
A.加快輸液輸血
B.給予腎上腺素
C.給予西地蘭
D.重新體外循環(huán)，進行心臟輔助，再考慮停機
E.重新體外循環(huán)，重新進行右心室流出道跨環(huán)補片
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動脈第二音消失，動脈血氧飽和度為0.65，紅細胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
下列措施哪項不妥。（）
A.輸入血漿
B.利尿
C.給予多巴酚丁胺
D.繼續(xù)機械通氣
E.靜脈注射心得安
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動脈第二音消失，動脈血氧飽和度為0.65，紅細胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
手術后1天，神志清楚，機械通氣，血氧飽和度94%，心率131次/分，血壓72/42mmHg，尿大約10ml/h，中心靜脈壓18mmHg，引流通暢，可能已出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。
A.心臟壓塞
B.低心排綜合征
C.腎功能衰竭
D.呼吸窘迫綜合征
E.灌注肺
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動脈第二音消失，動脈血氧飽和度為0.65，紅細胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
下列處理中錯誤的是（）。
A.立即氣管插管
B.靜脈注射心得安
C.吸氧
D.靜脈給予西地蘭
E.盡早安排手術治療
最新試題
應該首先考慮下列哪些檢查。（）
呼吸機治療5天后，病情穩(wěn)定，順利脫離呼吸機并拔除氣管導管?；颊呖人苑α?，開始進食后次日突發(fā)呼吸困難，鼻翼扇動。T38.8℃，氣管左偏，左側呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的。（）
為鑒別診斷還需要詢問哪些病史。（）
經進一步檢查，胸片提示縱隔影增寬，左側胸腔積液，心肌酶譜正常。下列哪些檢查有助于進一步明確診斷。（）
入院第1天，經胸部加壓包扎，固定浮動胸壁，左胸閉式引流，封閉胸部開放性創(chuàng)口及快速補足血容量后，血壓逐漸升高，并穩(wěn)定在96/60mmHg（12.8/8kPa）以上，心率124次/min，但呼吸困難依存，呼吸24次/min，有時咳血痰，動脈血氣分析示：pH7.45，PCO23.5kPa，PO29kPa，BE-3mmol/L，SO294%。此時呼吸困難的最可能原因是（）。
體格檢查時，還應重點檢查哪些項目。（）
此患者最后診斷為B型夾層分離，給予手術治療，術后需注意以下哪些方面。（）
根據(jù)患者的癥狀，那項診斷最有可能（）。
經檢查患者診斷為主動脈夾層分離，下列哪些分型是正確的。（）
此患者需要考慮與哪些疾病鑒別診斷。（）