多項選擇題初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時，破水7小時，宮縮20秒，間隔8～10分鐘，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，陰道檢查：宮口開大5cm，s＝0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點處，坐骨棘突，坐骨切跡＜2橫指，骶骨淺弧。應(yīng)立即采取的措施為（）

A.嚴密觀察產(chǎn)程，等待自然分娩
B.立即剖宮產(chǎn)
C.小劑量滴注催產(chǎn)素
D.持續(xù)吸氧
E.安定10mg靜脈推注
F.手法轉(zhuǎn)胎位，產(chǎn)鉗助產(chǎn)


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2.單項選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查：白細胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時間（APTT）47.0s，凝血酶原時間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。要對此病人的診斷作出進一步明確，需要做的實驗有（）

A.肝臟CT
B.肝臟穿刺術(shù)活組織病理檢查
C.肝功能檢測
D.腎功能檢測
E.凝血功能檢測
F.血沉檢測

3.多項選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查：白細胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時間（APTT）47.0s，凝血酶原時間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院后檢查血、尿淀粉酶正常，甲、乙、丙、丁、戊肝病毒標志物均陰性，甘膽酸（CG）55.6μg／ml（正常值2μg／ml）。該病最有可能的診斷有（）

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

5.多項選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查：白細胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時間（APTT）47.0s，凝血酶原時間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院初步診斷需考慮哪些疾?。ǎ?/a>

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

最新試題

某婦女，孕4個月時有少量陰道出血2天，未治療，血止，近1個月來腹部未見增大，無自覺胎動，無腹痛及陰道出血。提示：查體：T36.2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，婦科檢查：宮口未開，子宮如孕3個月大小，未聞及胎心。其處理原則是（）

題型：多項選擇題

該病例的診斷是（）

題型：單項選擇題

患者，女性，28歲，孕足月，第一胎，產(chǎn)后3天，發(fā)熱38.5℃伴寒戰(zhàn)。最適宜的治療是（）

題型：單項選擇題

某產(chǎn)婦，27歲，第一胎孕足月，見紅8小時，于2007-1-12上午9時入院。查：T36.7℃，P80次／分，R21次／分，BP122／74mmHg，心肺未見異常，宮高35cm，腹圍92cm，胎位右枕前，胎心138／分。超聲提示：胎兒雙頂徑9.2cm，股骨長7.2cm，羊水指數(shù)10.2cm。提示：骨盆外測量，髂棘間徑22cm，髂嵴間徑24cm，骶恥外徑21cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，出口后矢狀徑8.5cm，恥骨弓角度90°，坐骨棘間徑9cm，坐骨切跡可容3橫指。產(chǎn)程停滯的主要原因是（）

題型：單項選擇題

本例哪項診斷是正確的（）

題型：單項選擇題

最可能性的診斷是（）

題型：單項選擇題

最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

題型：單項選擇題

若此時宮縮30秒，間隔5分鐘，胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻繁晚期減速，正確的處理是（）

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

此患者最可能診斷為（）

題型：單項選擇題