患者女,26歲,因“左乳外上象限腫物1年”來診。查體:左乳外上象限有一無痛、實性、質韌、生長緩慢、邊界清楚、可移動的孤立性結節(jié),2.9cm×2.8cm×2.0cm。大體檢查:橢圓形腫物,包膜完整,切面隆起、實性、灰白灰黃色,質韌。
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()
A.纖維腺瘤
B.管狀腺瘤
C.導管乳頭狀瘤
D.腺脂肪瘤
E.黏液腺癌
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患者女,26歲,因“左乳外上象限腫物1年”來診。查體:左乳外上象限有一無痛、實性、質韌、生長緩慢、邊界清楚、可移動的孤立性結節(jié),2.9cm×2.8cm×2.0cm。大體檢查:橢圓形腫物,包膜完整,切面隆起、實性、灰白灰黃色,質韌。
最可能的病理診斷是()
A.浸潤性導管癌非特殊型
B.浸潤性微乳頭狀癌
C.纖維腺瘤
D.導管乳頭狀瘤
E.浸潤性小葉癌
患者女,52歲,因“左乳外下象限腫物1年,明顯增大1個月”來診。查體:腫物活動差,表面皮膚破潰。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X線:左乳外下象限邊界清楚的致密腫物。腫物最大徑7.5cm。行左乳房單純切除+腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺內(nèi)腫物7.0cm×5.9cm×3.8cm,切面黃白色有光澤,質地堅硬,伴有壞死和囊腔形成。
光鏡下腫物的病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的病理學診斷是()
A.髓樣癌
B.浸潤性導管癌非特殊型
C.鱗狀細胞癌
D.黏液癌
E.浸潤性微乳頭狀癌
患者女,52歲,因“左乳外下象限腫物1年,明顯增大1個月”來診。查體:腫物活動差,表面皮膚破潰。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X線:左乳外下象限邊界清楚的致密腫物。腫物最大徑7.5cm。行左乳房單純切除+腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺內(nèi)腫物7.0cm×5.9cm×3.8cm,切面黃白色有光澤,質地堅硬,伴有壞死和囊腔形成。
最可能的病理學診斷是()
A.髓樣癌
B.囊內(nèi)乳頭狀癌
C.黏液癌
D.浸潤性乳頭狀癌
E.化生性癌
患者女,48歲,因“左腋下腫物6個月”來診。查體:腫物邊界不清,活動差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結,相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm,邊界不清,質地硬,切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結,直徑0.3~2.2cm,相互融合,質地硬。
不符合乳腺浸潤性微乳頭狀癌的是()
A.其特殊的生長方式與其伴有的脈管浸潤和淋巴結轉移有關
B.淋巴結轉移率明顯高于非特殊型浸潤型導管癌
C.CEA免疫組織化學染色有助于鑒別診斷
D.極向倒轉的假腺管和細胞性乳頭
E.EMA免疫組織化學染色有助于鑒別診斷
患者女,48歲,因“左腋下腫物6個月”來診。查體:腫物邊界不清,活動差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結,相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm,邊界不清,質地硬,切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結,直徑0.3~2.2cm,相互融合,質地硬。
光鏡下,乳腺腫物的病理組織學形態(tài)及EMA免疫組織化學染色結果如下圖所示。乳腺內(nèi)的腫物最有可能的病理學診斷是()
A.髓樣癌
B.浸潤性導管癌非特殊型
C.浸潤性微乳頭狀癌
D.黏液癌
E.化生性癌