單項選擇題患者,女,60歲。3天前突然左側(cè)腎絞痛。B超示:左側(cè)腎臟中度積水,左側(cè)輸尿管上段擴張。2年前有結(jié)石排出史。該患者首選的診斷為()
A.左側(cè)腎結(jié)石
B.左側(cè)輸尿管腫瘤
C.左側(cè)輸尿管結(jié)石
D.左側(cè)輸尿管先天性狹窄
E.左側(cè)腎積水
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1.單項選擇題患者,58歲。絕經(jīng)后陰道出血3個月,婦科檢查:陰道黏膜正常,宮頸光滑,子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為糜爛樣。盆腔CT平掃及增強示:子宮增大,子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊,腫塊呈菜花狀,密度低于正常強化的子宮肌,右側(cè)附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊,盆腔內(nèi)可見多個腫大淋巴結(jié);膀胱及直腸壁光整,其內(nèi)未見異常密度影,骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。該患者恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>
A.全子宮切除
B.全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)
C.擴大子宮切除十雙側(cè)附件切除
D.廣泛子宮切除十盆腔淋巴結(jié)清除
E.放療后再行廣泛子宮切除十盆腔淋巴結(jié)清掃十腹主動脈淋巴結(jié)活檢術(shù)
2.單項選擇題患者,58歲。絕經(jīng)后陰道出血3個月,婦科檢查:陰道黏膜正常,宮頸光滑,子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為糜爛樣。盆腔CT平掃及增強示:子宮增大,子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊,腫塊呈菜花狀,密度低于正常強化的子宮肌,右側(cè)附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊,盆腔內(nèi)可見多個腫大淋巴結(jié);膀胱及直腸壁光整,其內(nèi)未見異常密度影,骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。該病變最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()
A.種植轉(zhuǎn)移
B.血行轉(zhuǎn)移
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.直接蔓延
E.骨轉(zhuǎn)移
3.單項選擇題患者,58歲。絕經(jīng)后陰道出血3個月,婦科檢查:陰道黏膜正常,宮頸光滑,子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為糜爛樣。盆腔CT平掃及增強示:子宮增大,子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊,腫塊呈菜花狀,密度低于正常強化的子宮肌,右側(cè)附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊,盆腔內(nèi)可見多個腫大淋巴結(jié);膀胱及直腸壁光整,其內(nèi)未見異常密度影,骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。分析上述病例,你認為該患者最可能的診斷是()
A.子宮頸癌Ⅱ期
B.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期
C.子宮內(nèi)膜癌Ⅲ期
D.子宮內(nèi)膜癌Ⅳ期
E.卵巢癌Ⅳ期
4.單項選擇題患者,男,45歲。已婚,無痛性肉眼血尿2個月余入院,患者自述近2個月來體重減輕4kg,絞痛發(fā)作時伴惡心、嘔吐,面色蒼白甚至虛脫癥狀,入院檢查:心、肺無異常,腹部觸診可觸及腫塊。首選影像學檢查方法應選用()
A.X線尿路造影和CT
B.MRI
C.B超
D.腎動脈造影
E.CT平掃
5.單項選擇題患者,男,45歲。已婚,無痛性肉眼血尿2個月余入院,患者自述近2個月來體重減輕4kg,絞痛發(fā)作時伴惡心、嘔吐,面色蒼白甚至虛脫癥狀,入院檢查:心、肺無異常,腹部觸診可觸及腫塊。最可能的初步診斷為()
A.腎結(jié)石
B.腎惡性腫瘤
C.腎膿腫
D.腎結(jié)核
E.腎外傷