老年患者女,持續(xù)性右上腹痛7小時,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往曾有多次類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)提示白細(xì)胞24×109/L,最大可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
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A.Miles術(shù)式
B.Bacon術(shù)式
C.Dixon術(shù)式
D.Hartmann術(shù)式
E.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
患者男,26歲,5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適,惡心,停止排氣排便,查體:全腹脹,未見腸型,全腹壓痛尤其以右下腹明顯,輕度肌緊張,腸鳴音消失,血常規(guī),白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞86%,腹部X線平片,腸腔積氣并可見小液氣平面,應(yīng)考慮為()
A.急性闌尾炎
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.彌漫性腹膜炎
患者男,16歲,突發(fā)腹痛1天,腹痛初位于劍突下,后轉(zhuǎn)至臍周,最后固定于右下腹。查體:體溫37℃,腹軟,右下腹壓痛,未觸及包塊,血白細(xì)胞8.8×109/L。給出初步診斷()
A.急性化膿闌尾炎
B.急性單純闌尾炎
C.急性壞疽闌尾炎
D.闌尾周圍膿腫形成
E.潰瘍病穿孔
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
A.膽囊穿孔腹膜炎
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
C.闌尾穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎
E.急性腸扭轉(zhuǎn)
最新試題
右腹股溝疝數(shù)年,近幾個月不能還納,行手術(shù)治療時發(fā)現(xiàn)膀胱隨疝囊脫出,診斷為()
患者男,30歲,突發(fā)腹痛2小時,持續(xù)性劇烈疼,伴有惡心、嘔吐,查體可見腹部膨隆,右下腹壓痛、反跳痛伴肌緊張,聽診未聞及腸鳴音,腹部平片可見孤立腸袢,首先考慮的診斷為()
胃畢Ⅱ式術(shù)后輸出段梗阻()
胃畢Ⅱ式術(shù)后遠(yuǎn)端空腸段梗阻()
在其臨床特點(diǎn)中,不正確的是()
胃畢Ⅰ式術(shù)后吻合口梗阻()
粘連性腸梗阻多為()
空腔臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)()
首先應(yīng)采取的治療是()
患者男,18歲,突發(fā)臍周疼痛6小時后,出現(xiàn)右下腹疼痛。查體:右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,可能的診斷為()