患者男性,66歲。因“頭痛不適7天,加重伴右側(cè)肢體無力3天”來診?;颊呒韧鶡o明顯頭部外傷史,無口服抗凝藥史,有肝炎病史10年。入院查體:意識淡漠,回答問題不準(zhǔn)確,右上肢肌力4級,右下肢肌力3級,左側(cè)肢體肌力正常,病理征未引出。顱腦CT提示:鞍區(qū)及左側(cè)側(cè)裂區(qū)血腫,丘腦下部及雙側(cè)額葉內(nèi)側(cè)面低信號區(qū)域。
關(guān)于患者的出血原因,可能包括()
A.動脈瘤破裂
B.顱內(nèi)腫瘤卒中
C.凝血功能障礙
D.高血壓腦出血
E.外傷性顱內(nèi)出血
F.甲狀腺功能障礙性出血
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患者男性,66歲。因“頭痛不適7天,加重伴右側(cè)肢體無力3天”來診?;颊呒韧鶡o明顯頭部外傷史,無口服抗凝藥史,有肝炎病史10年。入院查體:意識淡漠,回答問題不準(zhǔn)確,右上肢肌力4級,右下肢肌力3級,左側(cè)肢體肌力正常,病理征未引出。顱腦CT提示:鞍區(qū)及左側(cè)側(cè)裂區(qū)血腫,丘腦下部及雙側(cè)額葉內(nèi)側(cè)面低信號區(qū)域。
為了明確該患者可能的出血原因,需要進(jìn)一步完善的檢查包括()
A.血常規(guī)
B.肝炎系列+肝功能
C.腎功能
D.凝血指標(biāo)
E.骨髓穿刺
F.甲狀腺功能
G.顱腦MRI
患者男性,26歲。因“騎車不慎摔倒后頭痛21天,加重伴左側(cè)肢體無力2天”來診?;颊?5天前摔傷頭部,當(dāng)時無意識障礙,于醫(yī)院行顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。本次入院查體:意識清楚,回答切題,左上肢肌力4級,左下肢肌力3級,右側(cè)肢體肌力正常,病理征未引出。顱腦CT提示:右側(cè)顳頂骨線性骨折,右側(cè)額頂葉不規(guī)則高信號影,周圍大片低信號區(qū),腦室輕度受壓,中線向左移位約0.5cm。
該患者治療要點中包括()
A.骨瓣開顱,徹底清除血腫
B.CT定位下行鉆孔引流術(shù)
C.骨瓣開顱清除血腫,術(shù)中仔細(xì)查尋出血點并止血
D.定期復(fù)查CT
E.脫水保守治療
F.亞低溫治療
患者男性,26歲。因“騎車不慎摔倒后頭痛21天,加重伴左側(cè)肢體無力2天”來診?;颊?5天前摔傷頭部,當(dāng)時無意識障礙,于醫(yī)院行顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。本次入院查體:意識清楚,回答切題,左上肢肌力4級,左下肢肌力3級,右側(cè)肢體肌力正常,病理征未引出。顱腦CT提示:右側(cè)顳頂骨線性骨折,右側(cè)額頂葉不規(guī)則高信號影,周圍大片低信號區(qū),腦室輕度受壓,中線向左移位約0.5cm。
關(guān)于亞急性腦內(nèi)血腫,正確的說法是()
A.亞急性血腫是指出血期在3~14天的血腫
B.多數(shù)伴有血腫周圍水腫
C.CT掃描提示血腫影像淺淡,邊緣不銳利
D.以老年男性多見
E.好發(fā)部位與急性或亞急性硬膜外血腫相似,多位于額、頂、枕部,較少位于顳部
F.臨床多表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)高壓癥狀,也可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征
患者男性,26歲。因“騎車不慎摔倒后頭痛21天,加重伴左側(cè)肢體無力2天”來診?;颊?5天前摔傷頭部,當(dāng)時無意識障礙,于醫(yī)院行顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。本次入院查體:意識清楚,回答切題,左上肢肌力4級,左下肢肌力3級,右側(cè)肢體肌力正常,病理征未引出。顱腦CT提示:右側(cè)顳頂骨線性骨折,右側(cè)額頂葉不規(guī)則高信號影,周圍大片低信號區(qū),腦室輕度受壓,中線向左移位約0.5cm。
該患者可能的診斷包括()
A.腦內(nèi)血腫亞急性期
B.腦水腫
C.右側(cè)顳頂骨線性骨折
D.慢性硬膜下積液
E.遲發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
F.慢性腦內(nèi)血腫
創(chuàng)傷性腦水腫是腦損傷后繼發(fā)病理改變的重要內(nèi)容之一,形成機(jī)制復(fù)雜。創(chuàng)傷性腦水腫的主要危害是誘導(dǎo)顱內(nèi)高壓,甚至引起腦疝,是顱腦損傷后致殘或致死的主要原因。
創(chuàng)傷性腦水腫的治療不包括()
A.靜脈輸注脫水藥物
B.靜脈補(bǔ)液
C.冬眠物理降溫
D.鎮(zhèn)靜
E.血腫清除術(shù)
最新試題
該患者的治療要點,不正確的是()
氧自由基誘導(dǎo)腦水腫發(fā)生的機(jī)制包括()
關(guān)于亞急性腦內(nèi)血腫,正確的說法是()
血-腦脊液屏障最重要的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是()
質(zhì)膜微囊在小泡運(yùn)輸過程中的作用除外()
下列哪些疾病會影響血-腦脊液屏障的通透性的改變()
有關(guān)血-腦脊液屏障通透性改變的分子機(jī)制,不包括()
該患者可能的診斷包括()
與BBB通透性改變無關(guān)的細(xì)胞因子是()
為了明確該患者可能的出血原因,需要進(jìn)一步完善的檢查包括()