A.無入院記錄 B.無出院(死亡)記錄 C.無術(shù)前小結(jié)或術(shù)前討論 D.無死亡病例討論記錄 E.無上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄
A.病案內(nèi)容質(zhì)量 B.出院病案的回收率 C.疾病分類編碼的準(zhǔn)確率 D.門診病案的當(dāng)日回庫率 E.醫(yī)療收費(fèi)的合理性
下列不屬于門診病案評(píng)估要點(diǎn)的是()
A.確診及時(shí)、正確 B.查體記錄具體、確切 C.掛號(hào)準(zhǔn)確率≥99% D.病史采集準(zhǔn)確、完整 E.維護(hù)病人的知情權(quán)和隱私權(quán)